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J-GLOBAL ID：202202233964030036   整理番号：22A1172230

悪性胆管狭窄が疑われる患者におけるデジタルおよびビデオ胆道鏡の診断性能: 系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Diagnostic performance of digital and video cholangioscopes in patients with suspected malignant biliary strictures: a systematic review and meta-analysis

著者 (7件)： Kulpatcharapong Santi (Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Thai Red Cross Society, Bangkok, Thailand) ,  Kulpatcharapong Santi (Center of Excellence for Innovation and Endoscopy in Gastrointestinal Oncology, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand) ,  Pittayanon Rapat (Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Thai Red Cross Society, Bangkok, Thailand) ,  Pittayanon Rapat (Center of Excellence for Innovation and Endoscopy in Gastrointestinal Oncology, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand) ,  Kerr Stephen J (Department of Research Affairs, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand) ,  Rerknimitr Rungsun (Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, Thai Red Cross Society, Bangkok, Thailand) ,  Rerknimitr Rungsun (Center of Excellence for Innovation and Endoscopy in Gastrointestinal Oncology, Chulalongkorn University, Bangkok, Thailand)
資料名： Surgical Endoscopy  (Surgical Endoscopy)
巻： 36  号： 5  ページ： 2827-2841  発行年： 2022年 
JST資料番号： W4977A  ISSN： 0930-2794  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:経口胆道鏡検査(POC)は,光ファイバからディジタルおよびビデオイメージングシステムまで過去10年間にわたって進化した。今日,直接経口胆道鏡検査(DPOC)とデジタル単一手術器胆道鏡検査(DS)だけが日常診療で行われる。より良い画像解像度で,POCは悪性胆道狭窄(MBS)が疑われた患者における診断ツールとしてますます使用されている。MBSの診断のためのディジタル/ビデオ胆道鏡の診断収率を評価することを目的とした。方法:系統的検索を,MEDLINE,Embase,およびISI Webで2020年4月まで行い,無作為化比較試験およびデジタルまたはビデオPOCを用いた前向き研究を同定した。診断精度研究のメタ分析を行い,二変量ランダム効果モデルを用いてMBSを診断するためのPOCのプール感度と特異性を含む一次転帰の要約推定値を計算した。組織病理学を,MBS診断の参照標準として使用した。良性狭窄に対しては,陰性組織病理学および少なくとも6か月の臨床追跡調査が必要であった。結果:876人の患者を有する13のオリジナル論文を同定した。全体のプールされた感度と特異性は,それぞれ88(95%CI83~91)と95(95%CI89~98)であった。曲線下面積(AUROC)は0.94(95%CI0.92~0.96)であった。サブグループ分析は,胆管鏡画像印象が,胆管鏡ガイド下生検からの組織診断より,有意に高い感度(93%(95%CI 88~96)対82%(95%CI 76~87),p=0.007)を示したが,より低い特異性86%(95%CI 75~92)対98(95%CI 95~99),p<0.001)を示した。さらに,DPOCから得られた生検は,DS(92%(95%CI 81-97)対79%(95%CI 72-84),p=0.004)より有意に高かった。画像強調内視鏡検査下の診断性能は,白色光内視鏡検査から有意には良好ではなかった。結論:デジタル/ビデオPOCは,MBSを診断するために非常に高い診断性能を有する。画像診断は生検より高い感度を提供するが,その特異性はトレードオフとして低下する。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *録画装置 ,  *胆管 ,  *狭窄症 ,  生検 ,  外科術 ,  MEDLINE ,  組織診 ,  *胆管疾患 ,  内視鏡的逆行性胆道膵管造影 ,  消化器診断 ,  内視鏡検査 ,  Web【情報システム】 ,  ランダム化比較試験
準シソーラス用語： *胆道鏡 ,  悪性胆道狭窄 ,  経口胆道鏡検査 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 胆道狭窄 ,  ERCP ,  胆道鏡 ,  胆管癌

分類 (1件)： 消化器の診断  (GH02000P)

タイトルに関連する用語 (8件)： 悪性胆管狭窄 ,  患者 ,  デジタル ,  ビデオ ,  胆道鏡 ,  診断性能 ,  系統的レビュー ,  メタ分析