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J-GLOBAL ID:202202234404665883   整理番号:22A1179204

ラムノースは二重糖吸収試験における単糖類としてマンニトールよりも優れている:治療未経験セリアック病小児における前向き無作為化試験【JST・京大機械翻訳】

Rhamnose Is Superior to Mannitol as a Monosaccharide in the Dual Sugar Absorption Test: A Prospective Randomized Study in Children With Treatment-Naieve Celiac Disease
著者 (12件):
資料名:
巻: 10  ページ: 874116  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7090A  ISSN: 2296-2360  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景と目的:著者らは,組織トランスグルタミナーゼ(tTG)に対する抗体上昇の有無の小児における十二指腸病理組織の重症度に対する,腸透過性[ラクツロース:マンニトール(L:M)とラクツロース:ラムノース(L:R)]の2つの異なる尺度を相関させた。第2の目的は,腸透過性をセリアック病(CD)血清学と炎症および細菌産物転座の指標と相関させることであった。方法:L:MまたはL:Rのいずれかに対して,tTGに対する循環抗体の異常な(n=54)および正常(n=10)濃度を有する内視鏡検査を受ける小児を前向きにランダム化した。生検は粘膜損傷を測定するために修正Marshスコアリングを受けた。循環抗コア大腸菌リポ多糖類(LPS)IgG,α-1酸糖蛋白質,LPS結合蛋白質,およびC反応性蛋白質濃度を酵素免疫アッセイにより測定した。【結果】陽性腹腔血清学の54症例のうち,31と69%は,それぞれ,修正Marsh0/1スコアまたは≧3aであった。循環tTGIgAは修正Marshスコアと相関した(p=0.03)。L:Rは,L:MまたはパーセントL排泄ではなく,修正Marshスコアにより異なった(p=0.01)。炎症または腸損傷の全身マーカーと修正Marshスコアとの間に有意な関連はなかった。要するに,ほとんどの参加者は,チャレンジ糖が投与された前に尿Mの証拠があった。結論:L:MではなくL:Rは,疑わしいCDに対して小腸生検を受ける小児における修正Marshスコアと関連する。腸透過性の増加にもかかわらず,これらの子供における腸微生物への全身曝露の明白な証拠を見る。L:Rによる腸透過性試験は,異常なセリアック血清学の患者がセリアック病の生検証拠を有し,Marshスコアが≦1である内視鏡を受けるこのような患者の割合を低下させる可能性があると予測する。Mは小児の透過性試験のための単糖類として使用すべきではない。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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消化器の診断  ,  代謝異常・栄養性疾患一般  ,  代謝異常・栄養性疾患の診断 
引用文献 (27件):
  • Denno DM, Vanbuskirk K, Nelson ZC, Musser CA, Hay Burgess DC, Tarr PI. Use of the lactulose to mannitol ratio to evaluate childhood environmental enteric dysfunction: a systematic review. Clin Infect Dis. (2014) 59(Suppl. 4):S213-9. doi: 10.1093/cid/ciu541
  • Faubion WA, Camilleri M, Murray JA, Kelly P, Amadi B, Kosek MN, et al. Improving the detection of environmental enteric dysfunction: a lactulose, rhamnose assay of intestinal permeability in children aged under 5 years exposed to poor sanitation and hygiene. BMJ Glob Health. (2016) 1:e000066. doi: 10.1136/bmjgh-2016-000066
  • Grover M, Camilleri M, Hines J, Burton D, Ryks M, Wadhwa A, et al. (13) C mannitol as a novel biomarker for measurement of intestinal permeability. Neurogastroenterol Motil. (2016) 28:1114-9. doi: 10.1111/nmo.12802
  • Hill ID, Fasano A, Guandalini S, Hoffenberg E, Levy J, Reilly N, et al. NASPGHAN clinical report on the diagnosis and treatment of gluten-related disorders. J Pediatr Gastroenterol Nutr. (2016) 63:156-65. doi: 10.1097/MPG.0000000000001216
  • Cobden I, Dickinson RJ, Rothwell J, Axon AT. Intestinal permeability assessed by excretion ratios of two molecules: results in coeliac disease. Br Med J. (1978) 2:1060. doi: 10.1136/bmj.2.6144.1060
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