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J-GLOBAL ID：202202234419610592   整理番号：22A0687895

妊娠中の抗痙攣薬単独療法を受けた小児における神経心理学的効果:フェノバルビタール,カルバマゼピンおよびフェニトイン【JST・京大機械翻訳】

Neuropsychological effects in children exposed to anticonvulsant monotherapy during gestation: Phenobarbital, carbamazepine, and phenytoin

著者 (9件)： Adams Jane (University of Massachusetts Boston, Psychology Department, Boston, MA, United States) ,  Janulewicz Patricia Ann (Boston University School of Public Health, Environmental Health Department, Boston, MA, United States) ,  Macklin Eric A. (Biostatistics Center, Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Biostatistics, Boston, MA, United States) ,  Dhillon Ruby (Boston University School of Public Health, Environmental Health Department, Boston, MA, United States) ,  Phillips Catherine (UMass Memorial Medical Center, Department of Neurology, Worcester, MA, United States) ,  Schomer Donald L. (Beth Israel Deaconess Medical Center, Department of Neurology, Boston, MA, United States) ,  Tosches William A. (Beth Israel Deaconess Medical Center, Department of Neurology, Hopedale, MA, United States) ,  Carlson Jeffrey M. (Boston University School of Public Health, Environmental Health Department, Boston, MA, United States) ,  Holmes Lewis B. (MassGeneral Hospital for Children, Medical Genetics Unit, Boston, MA, United States)
資料名： Epilepsy & Behavior  (Epilepsy & Behavior)
巻： 127  ページ： Null  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3262A  ISSN： 1525-5050  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 抗発作薬(ASM),フェノバルビタール(PB),カルバマゼピン(CBZ)およびフェニトイン(PHT)の妊娠中の年齢は,有害な妊娠転帰と関連していた。子孫に対する形態学的影響はよく証明されているが,おそらく母性人口統計学への注意の相違とその他の設計特性により,神経心理学的発達に関して矛盾した知見が報告された。ここでは,同様の年齢,教育,および社会経済的状態の非曝露女性に生まれた年齢および性別がマッチした子供と比較し,子供の一般的な精神能力に与える,PB,CBZまたはPHTによる妊娠単剤療法の効果を検討する,注意深くデザインしたプロトコールの結果を報告する。各ASMに対して,著者らはPB,CBZまたはPHT単剤療法曝露および非曝露女性から生まれた子供から適格症例を選択した。包含,除外,およびマッチング基準の適用に続いて,著者らの標本は,各薬剤群に対して,マッチした非曝露子供と共に,34のPB曝露,40のPHT曝露,および41のCBZ曝露子供を含んだ。基準は,母親の医療と教育歴,親の社会経済的特徴,および子供の年齢と性別の検査を通して適用された。各子供の身体的および神経心理学的特性を標準化プロトコルを用いて調べた。子供-III(WISC-III)に対するWechsler知能尺度により評価された子供の認知能力を報告し,母親のIQをコントロールしたすべてのグループにわたる子供の調整性能の総合混合モデルANOVAは,言語IQに対する有意な効果を明らかにしたが,フルスケールIQまたはパフォーマンスIQは示さなかった。個々の薬剤と非曝露群比較では,PB曝露対非曝露子供における言語とフルスケールIQスコアの低下のみが見られた。薬物群間の比較は,PB曝露対PHT曝露小児における言語IQとフルスケールIQの有意な減少を明らかにしたが,他の薬物-薬物比較ではそうではなかった。これらの結果は,出生前PB曝露による子供の精神能力への影響を示し,母親のIQスコアに対して調整した分析は,曝露された子供におけるスコアが,同じ年齢の子供からのスコアと,人口統計的に類似した,健康な非曝露女性から生まれた性別のスコアと比較したとき,言語の精神能力の低下とフルスケールIQスコアの減少を明らかにした。薬物群間の比較を行った場合,出生前にPBに曝露された子供は出生前PHT曝露小児よりも有意に悪化したが,CBZ曝露小児スコアはPBまたはPHT曝露群とは有意差はなかった。構造的催奇形性に対する共有効果の見地から,これらの知見は,妊娠中の発作の管理のためのPB単剤療法の使用が,神経行動機能を考慮するとき,PHTと比較してリスクの増加と関連する可能性があり,PB曝露小児のみが,マッチした対照と比べて性能を低下させることを示唆する。これらの効果への注意は,これらの高齢薬の使用が支配的な開発途上世界において重要であり,認知発達への影響を低減するための慎重な選択がなされる。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 言語 ,  標準化 ,  分散分析 ,  リスク ,  *抗痙攣薬 ,  成長 ,  *妊娠 ,  子供 ,  曝露 ,  発作 ,  モルフォロジー ,  芳香族化合物 ,  ラクタム ,  ウレア化合物 ,  窒素複素環化合物 ,  芳香族縮合化合物
準シソーラス用語： 社会経済 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 抗てんかん薬単独療法 ,  奇形学 ,  神経行動発達 ,  フェニトイン単独療法 ,  フェノバルビタール単独療法 ,  カルバマゼピン単独療法

分類 (1件)： 抗てんかん薬・抗けいれん薬の臨床への応用  (GW03070O)

物質索引 (3件)： フェニトイン ,  フェノバルビタール ,  カルバマゼピン

タイトルに関連する用語 (8件)： 妊娠 ,  抗痙攣薬 ,  単独療法 ,  小児 ,  神経心理学 ,  フェノバルビタール ,  カルバマゼピン ,  フェニトイン