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J-GLOBAL ID：202202235299153322   整理番号：22A0500976

ICUにおけるSepsis患者の肺炎の予後に対する看護師主導目標指向肺理学療法の効果:前向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Effect of Nurse-Led Goal-Directed Lung Physical Therapy on the Prognosis of Pneumonia in Sepsis Patients in the ICU: A Prospective Cohort Study

著者 (10件)： Sun Jianhua (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China) ,  Han Wen (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China) ,  Cui Na (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China) ,  Cui Na (Department of Clinical Laboratory, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Science; Beijing Key Laboratory for Mechanisms Research and Precision Diagnosis of Invasive Fungal Diseases, Beijing, China) ,  Li Qi (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China) ,  Li Qi (Department of Clinical Laboratory, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Science; Beijing Key Laboratory for Mechanisms Research and Precision Diagnosis of Invasive Fungal Diseases, Beijing, China) ,  Wang Hao (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China) ,  Li Zunzhu (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China) ,  Luo Hongbo (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China) ,  Liu Jinbang (Department of Critical Care Medicine, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Science, Beijing, China)
資料名： Journal of Intensive Care Medicine  (Journal of Intensive Care Medicine)
巻： 37  号： 2  ページ： 258-266  発行年： 2022年 
JST資料番号： W5298A  ISSN： 0885-0666  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： アメリカ合衆国 (USA)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:肺炎は,ヘルスケアシステムに大きな負担を生じる。しかし,集中治療室(ICU)の敗血症患者における肺炎に対する看護目標指向肺理学療法(GDLPT)に焦点を当てた研究はほとんどない。目的:この研究は,ICUの敗血症患者における肺炎の予後に与える,看護師のGDLPTの影響を検討することを目的にした。方法:3年間にわたる前向き2相(前後)研究を行なった。観察フェーズ(フェーズ1,n=188)の後,ICUの敗血症患者における肺炎のための看護師のGDLPTプロトコル(フェーズ2,n=359)を設計し,実装し,評価した。一次転帰は28日死亡率であった。結果:著者らは,2017年1月から2020年1月までに敗血症の742人の重症患者を評価した。742人の敗血症患者のうち,609人は肺炎と診断され,包含基準を満たした547人は本研究に登録された。フェーズ1の患者と比較して,フェーズ2の患者は,有意に短い機械的換気期間(5[4,6]日対5[4,8]日,p=0.037),より短いICU滞在(9[4,16]日対9[6,20]日,p=0.010),低いICU死亡率(15.0%[54/359]対25.5%[48/188],p=0.003),およびより低い28日死亡率(16.7%[60/359]対27.1%([51/188],p=0.004))であった。多変量ロジスティック回帰分析は,看護師のGDLPT(オッズ比0.540,95%信頼区間:0.345~0.846,p=0.007),臨床肺感染スコア(オッズ比1.111,95%信頼区間1.012~1.221,p=0.028)および換気日(OR1.160,95%CI,1.058~1.240,p<0.001)は敗血症患者における肺炎の28日死亡率の独立した予測因子であり,看護師のGDLPTは保護因子であった。結論:看護師のGDLPTは敗血症患者における肺炎の転帰を改善し,特に機械的換気期間とICU滞在を短縮し,ICU死亡率と28日死亡率を減少させた。Copyright The Author(s) 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 換気 ,  死亡率 ,  *肺炎 ,  敗血症 ,  *予後 ,  ICU【医療】 ,  *看護師 ,  *前向きコホート研究
準シソーラス用語： *Sepsis ,  *呼吸理学療法 ,  重症患者 ,  予測因子 ,  多変量ロジスティック回帰分析 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 看護師主導目標指向肺理学療法(GDLPT) ,  肺炎 ,  敗血症 ,  重症疾患

分類 (2件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  血液疾患の治療一般  (GK05010E)

タイトルに関連する用語 (8件)： ICU ,  患者 ,  肺炎 ,  予後 ,  看護 ,  目標 ,  肺理学療法 ,  前向きコホート研究