心的外傷後Comaにおける優先性の衝突と多発損傷の可能性:前向き多施設試験【JST・京大機械翻訳】

Firsching Raimund; Voellger Benjamin; Woischneck Dieter; Rashidi Ali Mohammed; Konig Rebecca; Luchtmann Michael

文献

J-GLOBAL ID：202202235420831064 整理番号：22A1098245

心的外傷後Comaにおける優先性の衝突と多発損傷の可能性:前向き多施設試験【JST・京大機械翻訳】

Collision of Priorities in Posttraumatic Coma and Suspected Multiple Injuries: A Prospective Multicenter Trial

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資料名：
巻： 81 号： 05 ページ： 430-441 発行年： 2020年
JST資料番号： W5624A ISSN： 2193-6315 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：ドイツ (DEU) 言語：英語 (EN)

目的:外傷性脳損傷(TBI)に加えて多発性損傷の存在は,外傷後昏睡のほとんどの患者で最初に不確かである。入院後の最初の治療を担当する医師の学際的チームは,重要な優先順位の衝突に直面している可能性がある。本研究の目的は,損傷後の昏睡患者において,診断および外科的測定が他者よりも優先され,これらのデータから結論を引き出すことである。方法:この前向き多施設コホート研究において,多発性損傷が疑われた1,003名の昏睡患者の転帰を検討した。分析は早期と後期に分割された。診断および外科的測定は,6箇月の間,分析した。グラスゴーComaスケール(GCS)の予後的価値と神経外科学会等級づけ尺度の世界連合を調査した。結果:頭蓋内血腫の除去と減圧開頭術は入院後最初の48時間以内の最も高頻度の処置であった。予後は,傷害の位置および組合せに依存する。転帰は脳幹機能障害の初期徴候と有意に相関する。GCSは臨床転帰を適切に予測しなかった。結論:頭蓋内手術が頭蓋外手術より最初の48時間で高頻度であるため,多発性損傷が疑われた昏睡患者は連続神経外科サービスで病院に入院するのみである。患者の神経学的状態に依存して,緊急手術減圧は,良好な結果に必須である。GCS単独は,神経学的評価のための十分なツールではなく,多発性損傷患者の予後である。脳幹機能不全の臨床徴候の開始は中枢神経系の機能の重要な悪化を示す。外科的手段の優先順位はそれに応じて調整されるべきである。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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神経系疾患の治療一般 , 応急処置 , 神経系の疾患

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