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J-GLOBAL ID:202202236561662560   整理番号:22A0968315

胃胃瘻の陥没を伴う胃空腸吻合術の腹腔鏡下手縫い胃空腸吻合術の改訂【JST・京大機械翻訳】

Laparoscopic Handsewn Gastrojejunostomy Revision of Gastrojejunal Anastomosis with Takedown of Gastro-gastric Fistula
著者 (2件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 1403-1404  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4812A  ISSN: 0960-8923  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:Marginal潰瘍(MU)および胃-胃瘻(GGF)は,Roux-en-Y胃バイパス(RYGB)後の合併症が良好である。MUの発症率は0.6~25%であり,分割RYGB後のGGFの発生率は6%と報告されている。MUはGGFを伴う患者において,MUの53%の発症率を伴うGGFと関連することが示され,GGFのない患者では4%であった。以前に文献で同定されたGGFを開発するための他のリスク因子は,不完全な胃トランセクト,ステープルラインリークおよび異物侵食を含む。GGFの管理は,酸産生の減少を目的とした積極的な医療療法で始まり,外科的介入は体重増加または持続性潰瘍のような持続的症状に対して示される。内視鏡的治療は慢性炎症の設定における失敗のリスクを考えると推奨されない。【方法】慢性辺縁潰瘍からの胃-胃瘻の手術管理を実証する。2012年に以前のロボットRYGBを有する52歳の女性は,慢性辺縁潰瘍を発症し,2017年に胃-胃瘻と診断された。患者は2018年に辺縁潰瘍の穿孔が疑われたが,潰瘍は腹腔鏡探査で見つからなかった。患者は,慢性辺縁潰瘍と狭窄のために2018年に改訂のためにORに取り入れた。2つの胃-胃瘻が発見され,切除され,赤胃空腸吻合が施行された。【結果】著者らは,この患者において手縫いRYGB技術を使用して,他のオプションは,胃空腸吻合(GJA)を作成するために円形または線形技術を含んだ。著者らは,円形ステープル化GJA手技後に,狭窄と辺縁潰瘍の両方の割合を見出した。患者は術後良好で,辺縁潰瘍または狭窄を伴う更なる問題はなかった。結論:GGFの多くの患者は,最大医学的治療に失敗し,外科的治療を必要とする。GGFの腹腔鏡下切除は,吻合部狭窄,辺縁潰瘍,またはGG瘻を伴う関与に依存して,胃空腸吻合術の改訂の有無で,最も良好に記述された外科的手技である。外科的治療は良好な転帰につながることが示されている。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
JSTが定めた文献の分類名称とコードです
消化器疾患の外科療法  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療 

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