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J-GLOBAL ID:202202237031299205   整理番号:22A0842476

手術中および術後の胃癌に対する根治的胃切除を受けた患者に対する人工知能アルゴリズム下の全身麻酔と併用した超音波画像誘導神経ブロック【JST・京大機械翻訳】

Ultrasound Image-Guided Nerve Block Combined with General Anesthesia under an Artificial Intelligence Algorithm on Patients Undergoing Radical Gastrectomy for Gastric Cancer during and after Operation
著者 (5件):
資料名:
巻: 2022  ページ: Null  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7693A  ISSN: 1748-670X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: イギリス (GBR)  言語: 英語 (EN)
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本研究は,胃癌に対する人工知能アルゴリズムに基づく胃鏡画像と,胃癌手術を受ける患者に対する全身麻酔と組み合わせた超音波ガイド下神経ブロックの効果による胃癌の位置の調査を目的とした。2019年3月から2021年3月までの胃癌手術を受けた合計160人の患者を研究対象として収集し,畳み込みニューラルネットワーク(CNN)アルゴリズムを用いて胃癌の胃鏡画像をセグメント化した。患者は,80例の単純な全身麻酔群と,80例の全身麻酔群と組み合わせた腹直筋鞘ブロックを併用した腹横筋平面ブロックにランダムに分けた。次に,4つの時点T_0,T_1,T_2,およびT_3での収縮期血圧(SBP),拡張期血圧(DBP),および心拍数(HR)を比較した。術後48時間以内の鎮痛薬使用の回数と術後副作用を記録した。視覚アナログスケール(VAS)スコアも,4時間,12時間,24時間,48時間で記録した。結果は,セグメンテーションの後の画像品質が良好であることを示した:腫瘍位置の精度は75.67%であり,それは専門内視鏡技師のそれと類似している。全身麻酔群と比較して,全身麻酔群と組み合わせた直筋鞘ブロックと組み合わせた腹横筋平面ブロックは,より少ない麻酔剤を有し,その差は統計的に有意([数式:原文を参照])であった。全身麻酔群と比較して,SBP,DBPおよびHRは,腹直筋鞘ブロックおよび全身麻酔群([数式:原文を参照])と組み合わせた横腹筋平面ブロックにおいて,T_1,T_2およびT_3において有意に減少した。単純全身麻酔群と比較して,全身麻酔群と組み合わせた直筋鞘ブロックと組み合わせた腹横筋平面ブロックのVASスコアは,術後4時間,12時間および24時間に低下し,その差は統計的に有意([数式:原文を参照])であった。術後48時間以内の全身麻酔群と組み合わせた腹直筋鞘ブロックと組み合わせた腹直筋平面ブロックで使用された鎮痛薬の数は,全身麻酔群のそれより有意に少なく,その差は統計的に有意([数式:原文を参照])であった。全身麻酔群と組み合わせた神経ブロックにおける有害反応の平均発生率は2.5%であり,全身麻酔群における平均発生率は3.75%より低かった。要約すると,CNNアルゴリズムは,胃癌の超音波画像における病変を正確にセグメント化することができ,それは,医師が病変に関してより正確な判断をするのに便利であり,胃癌のための根治的胃切除術の術前検査のための基礎を提供する。全身麻酔と組み合わせた超音波ガイド下神経ブロックは,胃癌に対する根治的胃切除術の鎮痛効果を効果的に改善し,術中および術後有害反応および鎮痛薬投与量を減少させ,患者の術後回復に良好な効果を有した。これら2つの方法の併用は,胃癌患者の精度治療をさらに改善し,術後回復を加速する。Copyright 2022 Wanqiu Fan et al. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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局所麻酔  ,  臨床麻酔学一般 
引用文献 (23件):
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  • Q. L. Bui, D. Grazziotin-Soares, R. E. Hasiniatsy, H. S. Trinh, S. Richard, J. P. Lotz, J. Gligorov, A. Khalil, "Metastatic stomach cancer: clinical trials in Asia and in Occident," Bulletin du Cancer, vol. 105, no. 10, pp. 932-943, 2018.
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