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J-GLOBAL ID：202202237114555119   整理番号：22A0926240

同種造血細胞移植後のトキソプラズマ症: PCRガイド下先制アプローチを用いた経験【JST・京大機械翻訳】

Toxoplasmosis after allogeneic haematopoietic cell transplantation: experience using a PCR-guided pre-emptive approach

著者 (12件)： Aerts Robina (Department of Internal Medicine, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium) ,  Aerts Robina (Department of Microbiology, Immunology and Transplantation, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Mercier Toine (Department of Microbiology, Immunology and Transplantation, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Mercier Toine (Department of Haematology, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium) ,  Beckers Marieelle (Department of Haematology, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium) ,  Beckers Marieelle (Department of Oncology, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Schoemans Helene (Department of Haematology, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium) ,  Schoemans Helene (Department of Public Health and Primary Care, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Lagrou Katrien (Department of Microbiology, Immunology and Transplantation, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Lagrou Katrien (Department of Laboratory Medicine, University Hospitals, Belgium) ,  Maertens Johan (Department of Microbiology, Immunology and Transplantation, KU Leuven, Leuven, Belgium) ,  Maertens Johan (Department of Haematology, University Hospitals Leuven, Leuven, Belgium)
資料名： Clinical Microbiology and Infection  (Clinical Microbiology and Infection)
巻： 28  号： 3  ページ： 440-445  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3155A  ISSN： 1198-743X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： トリメトプリム-スルファメトキサゾール(TMP-SMZ)による予防は,再活性化を防ぐためToxoplasma-sero陽性同種造血細胞移植(HCT)レシピエントで推奨されるが,多くの副作用と関係する。予防を受けない患者におけるポリメラーゼ連鎖反応(PCR)により誘導される先制アプローチの経験を報告する。このレトロスペクティブに,血清陽性ドナーからの移植片を受けた単一中心経験,血清陽性レシピエントおよび血清陰性レシピエントを,移植後少なくとも6か月まで末梢血におけるToxoplasma gondii DNAの存在に対しPCRによりスクリーニングした。確認されたPCR陽性は,予防的抗Toxoplasma療法を誘発した。Toxoplasma再活性化(欧州血液と骨髄移植の定義)の症例は,多変量解析による再活性化の危険因子を同定するために,4つの対照(再活性化なし)と比較した。方法:2001年11月から2020年8月まで,1455名の連続成人患者(59例と1396例)をスクリーニングした。トキソプラズマ症の全体的1年累積発生率は4.1%であり,血清陽性レシピエントにおける1年の累積発生率は8.8%であった。再活性化は,第2移植(OR 2.51,95%CI 1.28~4.94,p 0.011),骨髄破壊調節(OR 2.24,95%CI 1.17~4.41,p 0.011),全身照射(OR 2.29,95%CI 1.17~4.44,p 0.010),急性移植片対宿主病(GvHD)(OR 2.27,95%CI 1.26~4.08,p0.008)および高用量コルチコステロイドの使用(OR 2.08,95%CI 1.14~3.78,p 0.018)と関係した。多変量解析では,急性GvHDのみが有意なままであった(調整OR 2.54,95%CI 1.16-5.71,p 0.021)。PCRに基づく前空アプローチは,TMP-SMZ予防を開始または継続できない患者に対する許容可能な代替として役立つ可能性がある。急性GvHDは再活性化の単独独立予測因子として同定された。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： ドナー ,  DNA【核酸】 ,  活性化 ,  血清 ,  骨髄 ,  副作用 ,  副腎皮質ホルモン ,  トキソプラズマ属 ,  患者 ,  *移植【動物】 ,  骨髄移植 ,  PCR法 ,  末梢血 ,  危険因子 ,  *造血幹細胞移植
準シソーラス用語： 再活性化 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 同種造血幹細胞移植 ,  抗トキソプラズマ予防 ,  PCR ,  プリエンプティブアプローチ ,  Toxoplasma gondii ,  トキソプラズマ症 ,  トリメトプリム-スルファメトキサゾール

分類 (2件)： 感染症・寄生虫症一般  (GD01010H) ,  血液の腫よう  (GK04000M)

タイトルに関連する用語 (4件)： 同種造血細胞移植 ,  トキソプラズマ症 ,  PCR ,  経験