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J-GLOBAL ID:202202237773690075   整理番号:22A1056086

術前マルチパラメトリックMRIはロボット支援前立腺全摘除術を受ける患者の大シリーズにおける陽性外科的マージン率を低下しない【JST・京大機械翻訳】

Preoperative multiparametric MRI does not lower positive surgical margin rate in a large series of patients undergoing robot-assisted radical prostatectomy
著者 (9件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 273-278  発行年: 2022年 
JST資料番号: W4665A  ISSN: 1863-2491  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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ロボット支援根治的前立腺切除術(RARP)後の機能的転帰を最適化するために,神経血管束の外科的保存が望まれる。しかしながら,神経温存手術(NSS)は,陽性手術マージン(PSM)のリスクを避けるため,前立腺外腫瘍拡大(Tステージ3)の非存在下でのみ可能である。マルチパラメトリック磁気共鳴イメージング(MRI)は,原発性前立腺癌のためにますます実行され,局所腫瘍ステージに関する情報を提供する。本研究では,MRIからの情報の有用性がPSMの発生率に影響を及ぼすかどうかを評価した。前立腺癌手術のための単一オランダ基準センターにおける局所前立腺癌のためにRARPを受けている合計523人の患者を,遡及的に評価した(2013~2017)。患者の特徴と術後転帰を検索した。患者は術前MRIの存在により層化した。カイ二乗検定とロジスティック回帰分析を用いて,PSMの発生率とNSSを受けている患者の割合を分析した。523名(26.6%)のN=139は,利用可能な術前MRIスキャンを有した。MRIの患者は,前立腺特異抗原値≧20ng/mL(20.1%対9.4%,p=0.004)を有する患者のより高い割合を除いて,MRIのない患者と比較して同一の術前特性を有した。PSMは,術前のMRIスキャンの36/139(25.9%)患者と比較して,MRIのない107/384(27.9%)の患者に存在した(p=0.66)。片側NSSは,MRI群(26.6%対11.7%)でより頻繁に行われたが,両側のNSSは,MRIのない患者でより頻繁に行われた(57.6%対69.8%)(p<0.001)。MRIは多変量解析においてPSMと関連していなかった(p=0.265)。術前mpMRIイメージングは,局所前立腺癌に対するRARPを受けた患者における陽性手術マージンのより低い率と関係していなかった。Copyright The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag London Ltd., part of Springer Nature 2021 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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泌尿生殖器の腫よう  ,  腫ようの外科療法 
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