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J-GLOBAL ID:202202238646241923   整理番号:22A0431468

下肢容積変化に基づく下肢リンパ浮腫評価における課題:SENTIX前向き多施設研究から学んだ教訓【JST・京大機械翻訳】

Challenges in lower limb lymphoedema assessment based on limb volume change: Lessons learnt from the SENTIX prospective multicentre study
著者 (25件):
資料名:
巻: 164  号:ページ: 76-84  発行年: 2022年 
JST資料番号: E0561C  ISSN: 0090-8258  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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下肢リンパ浮腫(LLL)は,骨盤リンパ節の外科的ステージングの最も多い副作用である。しかし,体積LLL評価の標準化の欠如は,研究間の直接比較を妨げ,LLL報告を信頼できない。本研究の目的は,LLL評価標準化に対する含意を持つ前向き治験からの転帰を報告することである。前向き国際多施設試験SENTXにおいて,両側センチネルリンパ節生検による子宮手術によって治療されたステージIA1-IB2子宮頸癌を有する150人の患者のグループを,周辺肢測定および主観的患者報告膨潤を用いた肢容積変化(LVC)に基づいて,客観的LLL評価によって前向きに評価した。評価は,術後24か月にわたり6か月の期間で実施した。患者LVCは,正および負の方向の両方で実質的に変動し,これは最大±14%変化の頻度で同等であった。38人の患者は持続性LVCを経験し,LLLとして10%以上分類し,発症までの時間は9か月であった。症例の34.2%は,手術後1年より後に発症を経験した。33人の患者(22%)は,LVC>10%として特徴付けられる一過性浮腫を経験し,2回の追跡訪問の間の介入なしで解消した。LVC>10%と患者報告腫脹との間に有意な相関はみられなかった。±14%までの陽性および陰性の両方向における子宮頸癌の外科的治療後の下肢容積の同等の変動が観察されたことを考えると,LVCに基づくLLL診断に対する診断閾値は>15%LVCに増加すべきである。持続的LLLからの一過性浮腫の区別は反復測定を必要とする。また,LLL症例の3分の1は,術後1年超で診断され,十分な追跡調査期間を確実にする必要がある。患者報告の腫脹はLVCと不良に相関し,客観的LLL評価の補助としてのみ使用すべきである。試験登録:ClinicalTrials.gov:NCT02494063。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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腫ようの外科療法  ,  女性生殖器と胎児の腫よう 

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