遊離組織移植における術中昇圧剤使用:我々はどこに行われているか?【JST・京大機械翻訳】

Munro Samuel P.; Chang Chad; Tinker Rory J.; Anderson Iain B.; Bedford Geoff C.; Ragbir Maniram; Ahmed Omar A.

文献

J-GLOBAL ID：202202238728526505 整理番号：22A1108010

遊離組織移植における術中昇圧剤使用:我々はどこに行われているか?【JST・京大機械翻訳】

Intraoperative Vasopressor Usage in Free Tissue Transfer: Should We Be Worried?

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資料名：
巻： 38 号： 01 ページ： 075-083 発行年： 2022年
JST資料番号： B0513C ISSN： 0743-684X 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：ドイツ (DEU) 言語：英語 (EN)

背景:昇圧薬の役割は,マイクロ手術における議論の対象である。従来の wDOMは,末梢血管収縮のような懸念,吻合の血管攣縮を誘導し,灌流の失敗を導くため,血管抑制薬使用の回避を指示する。それは,自由組織移植手術中の術中血管抑制薬の使用を回避するため,いくつかのセンターで一般的な実践となっている。最近の研究は,この伝統的見解が臨床的証拠によって支持されないことを示唆した。しかし,これらの研究のどれも,投与方法による昇圧剤使用を分離しなかった。方法:著者らは,単一高容積センターでの自由皮弁手術における昇圧薬使用の経験の遡及的レビューを行った。転帰尺度は,皮弁不全,皮弁関連合併症および全術後合併症(Clavien-Dindo分類を用いて報告)であった。グループをカイ二乗またはフィッシャーのExact検定を用いて比較した。結果:717人の患者で合計777人の患者を同定した。これらのうち59.1%は,術中に投与された血管抑制薬であった。全体の失敗率は2.2%であり,9.8%は皮弁関連合併症を経験した。昇圧剤を投与した場合,皮弁損失に差はなかったが,微小血管血栓症の増加率は認められた(p=0.003)。血管収縮剤の連続投与は静脈欝血の減少と関連していたが,間欠的ボーラスは微小血管血栓症のリスクを増加させた。結論:この研究は,遊離皮弁手術における術中血管収縮剤使用が,失敗率の増加と関係しないという以前の所見を確認する。血管昇圧剤は,反復ボーラスよりも安全である可能性がある。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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手術 , 循環系疾患の外科療法

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