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J-GLOBAL ID：202202238898932871   整理番号：22A1109683

人工膝関節再置換術を受けた患者における麻酔型と術後転帰および合併症との関連【JST・京大機械翻訳】

Association of Anesthesia Type with Postoperative Outcome and Complications in Patients Undergoing Revision Total Knee Arthroplasty

著者 (10件)： Gu Alex ( Stavros Niarchos Foundation Complex Joint Reconstruction Center, Hospital for Special Surgery, New York City, New York) ,  Quan Theodore ( Department of Anesthesiology & Critical Care Medicine, George Washington University School of Medicine and Health Sciences, Washington, District of Columbia) ,  Nguyen Kenneth T. ( New York Institute of Technology College of Osteopathic Medicine, Glen Head, New York) ,  Fassihi Safa C. ( Department of Orthopedic Surgery, George Washington University School of Medicine and Health Sciences, Washington, District of Columbia) ,  Chen Aaron Z. ( Weill Cornell Medical College, New York City, New York) ,  Amdur Richard L. ( Department of Surgery, George Washington University School of Medicine and Health Sciences, Washington, District of Columbia) ,  Nunley Ryan M. ( Department of Orthopedic Surgery, Washington University at St Louis School of Medicine, St. Louis, Missouri) ,  Liu Jiabin ( Department of Anesthesiology, Hospital for Special Surgery, New York City, New York) ,  Sculco Peter K. ( Stavros Niarchos Foundation Complex Joint Reconstruction Center, Hospital for Special Surgery, New York City, New York) ,  Berger Jeffrey S. ( Department of Anesthesiology & Critical Care Medicine, George Washington University School of Medicine and Health Sciences, Washington, District of Columbia)
資料名： Journal of Knee Surgery  (Journal of Knee Surgery)
巻： 35  号： 04  ページ： 345-354  発行年： 2022年 
JST資料番号： W5659A  ISSN： 1538-8506  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 人工膝関節全置換術(TKA)は,ますます一般的な手技であり,変形性膝関節症の治療に有効であるが,原発性TKAより高い合併症率を有する。麻酔選択は,一次TKAで広く研究されている周術期リスクを提起し,全身麻酔と比較して局所麻酔に対する良好な結果を示した。改訂TKAにおける麻酔選択の影響はよく研究されていない。方法:遡及的コホート研究を,米国外科医国立外科品質改善プログラムデータベースを用いて行った。2014年~2017年に改訂TKAを受けた患者を3つの麻酔コホートに分けた。(1)全身麻酔,(2)局所麻酔,(3)全身局所麻酔の併用。単変量および多変量解析を用いて,患者の特徴と30日の術後転帰を分析した。Bonferroni補正を事後解析に適用した。全体で,820人の患者を同定した。3,192人の患者は全身麻酔を受け,3474人の患者は局所麻酔を受け,2,154人の患者は併用麻酔を受けた。多変量解析後,局所麻酔は,一般的麻酔と比較して,合併症(p=0.008),周術期輸血(p<0.001),および入院期間延長(p<0.001)のオッズ比の減少と関連していた。加えて,局所麻酔は,併用麻酔と比較し,周術期輸血(p<0.001)および入院期間延長(p=0.006)に対するオッズ比の低下と関係した。しかし,多変量解析後,局所麻酔は,創傷,肺,腎臓,尿路,血栓塞栓,および心臓合併症のオッズ比の低下と関係しず,手術室への復帰,入院期間の拡大,軽度および主要な合併症,および死亡率とは関連しなかった。大きな外科的データベースの後向き分析は,全身麻酔を受けている患者が局所麻酔を受けている患者と比較して有害な術後転帰を開発するための尤度を増加させることを示唆する。これらの知見を検証するために,前向きおよび制御された試験を行うべきである。Please refer to the publisher for the copyright holders. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 多変量解析 ,  データベース ,  死亡率 ,  *麻酔 ,  手術室 ,  輸血 ,  全身麻酔 ,  局所麻酔 ,  母集団 ,  *合併症 ,  血栓塞栓症 ,  入院期間 ,  人工膝関節置換術 ,  コホート研究 ,  変形性膝関節症

著者キーワード (5件)： 膝関節置換術 ,  関節修正 ,  地域麻酔 ,  全身麻酔 ,  併用麻酔薬

分類 (1件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O)

タイトルに関連する用語 (5件)： 人工膝関節再置換術 ,  患者 ,  麻酔 ,  転帰 ,  合併症