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J-GLOBAL ID:202202239451424031   整理番号:22A1116314

基礎を越えて:重篤な疾患およびオピオイド使用障害(OUD)または非医学的オピオイド使用(P04)の個人における疼痛管理に対するエビデンスに基づくアプローチ【JST・京大機械翻訳】

Beyond the Basics: Evidence-Based Approaches to Managing Pain in Individuals with Serious Illness and Opioid Use Disorder (OUD) or Non-Medical Opioid Use (P04)
著者 (7件):
資料名:
巻: 63  号:ページ: 777  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3240A  ISSN: 0885-3924  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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結果:1.進行中のヘルスケアスティグマの環境における効果的な薬物療法による慢性状態としてのオピオイド使用障害(OUD)のエビデンスに基づく理解,アクセスの機会,およびシフト政策2。疼痛とオピオイド誤用またはOUD 3の患者のカーリングに対する二分性アプローチの使用を制限する疼痛とOUDの間の一般的な心理社会的および神経生物学的経路を分析する。重症疾患や他の非処方物質,重症疾患疼痛に処方された自己滴定オピオイド,重症疾患疼痛のために処方された,重度の疾患や痛みのある患者のような状況でのオピオイド処方の危険/便益分析を用いた包括的疼痛管理計画の実践は,既存のOUDと積極的に使用されており,重症疾患とオピオイド使用障害(OUD)の患者における疼痛を治療するための, meth氷と palliative息的治療での寛解に先行するOUD,または, survivors palliativeと緩和ケア臨床医の,残存疾患関連慢性疼痛を,既存のOUDと積極的に使用することがある,という事は,既存のOUDと, actively息的治療,または,重度の疾患とオピオイド使用障害(OUD)の患者における疼痛治療に,残存疾患関連慢性疼痛がある。参加者は,証拠に基づく最良の実践と新興の処理の両方を学習し,一方,対話型セッションと事例議論を通して彼らのスキルを,緩和ケアとOUDsの交差点で専門知識を持つ臨床医の学際的チームにより導いた。提示者は,中毒の慢性疾患モデル,OUDの診断,およびOUDのオフィスに基づく薬物療法のエビデンスのような話題について議論する。提示者はまた,疼痛とOUDの間の共有神経生物学と心理社会的スレッドを調べ,有害低減の原理を通して共同管理するアプローチを導入する。さらに,提示者は,鎮痛薬としてのブプレノルフィンのエビデンスのレビューとOUDの第一選択のオフィスに基づく治療として,同時性疼痛,OUD,および重篤な疾患患者の治療のための緩和ケアとホスピスツールボックスにおける重要な薬物療法としてのブプレノルフィンを確立する。参加者は,非処方物質を使用する患者,重篤な疾患疼痛のために処方された自己滴定オピオイドが,既存のOUDと積極的に使用または寛解しているか,または,高用量オピオイドに慢性疼痛を有する生存者であるような,疼痛管理におけるオピオイド処方のリスク/便益分析を実践する。全体で,現在の研究者は,OUDと疼痛に対するスティグマの根底にある社会文化的と政治的環境,医療における不平等に対するヘルスケアスティグマの影響,および文化変化を促進する戦略に対する意識と自己反射を栽培する。最後に,本研究者は,完全アゴニストの患者のマイクロドースによるブプレノルフィン開始のプロトコルをレビューし,一般的な懸念に対処して,標準化教育を取り除く最近の4月2021年X-ワイバー改革に関する質問に答えることで,ブプレノルフィン開始のプロトコルをレビューすることにより,30人の患者までブプレノルフィンを処方するのを準備する。参加者は,進行中のサポートのためにピアとメントールの新しいネットワークを残す。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
分類
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たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  ,  神経系疾患の薬物療法 
物質索引 (1件):
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