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J-GLOBAL ID:202202239515216680   整理番号:22A1134391

僧帽弁形成術と僧帽弁置換術による退行性僧帽弁閉鎖不全の治療の長期治療効果の比較研究【JST・京大機械翻訳】

Comparison of Long-term Efficacy of Mitral Valve Plasty and Mitral Valve Replacement in the Treatment of Degenerative Mitral Insufficiency
著者 (8件):
資料名:
巻: 30  号:ページ: 52-58  発行年: 2022年 
JST資料番号: C3851A  ISSN: 1008-5971  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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背景変性は西洋諸国の僧帽弁閉鎖不全のよく見られる病因であり、僧帽弁置換術(MVR)に比べ、僧帽弁形成術(MVP)は長期の抗凝固を必要とせず、抗凝固関連合併症を避け、しかも左心機能の維持に役立つ。現在、MVRとMVPによる退行性変性の長期的な治療効果はまだ明らかではない。【目的】変性僧帽弁閉鎖不全の治療におけるMVPとMVRの治療効果を比較する。【方法】2003年2008年に,ロシアバクテフ心血管外科研究センターで弁膜手術を受けた僧帽弁閉鎖不全患者274例を対象とした。手術方法の違いにより、患者をMVP群(129例)とMVR群(145例)に分けた。患者の一般資料を収集し、患者の5年、10年累積生存率、脳卒中発生率及び再弁手術情況を統計した。患者の追跡調査終了時の死亡状況、脳卒中発生状況に基づき、患者を死亡群(42例)と非死亡群(232例)、脳卒中群(30例)と非脳卒中群(244例)に分けた。単変量解析と多変量Cox回帰分析を用いて、退行性僧帽弁閉鎖不全患者の死亡、脳卒中発生の影響因子を検討した。結果:MVP群の体外循環時間、大動脈遮断時間、術後入院時間はMVR群より長かった(P<0.05)。死亡グループの体外循環時間、人工呼吸器使用時間は非死亡グループより長く、MVP率は非死亡グループより低かった(P<0.05)。脳卒中群患者の入院時の血清クレアチニン、入院時の左室駆出率(LVEF)は非脳卒中群より高く、MVP率は非脳卒中群より低かった(P<0.05)。多変量Cox回帰分析の結果,MVPは,変性僧帽弁閉鎖不全患者の死亡(HR=0.053,95%CI(0.005,0.585)),脳卒中発生(HR=0.095,95%CI(0.013,0))であった。698)の保護因子(P<0.05)。MVP群の5年累積生存率はMVR群より低く、10年累積生存率はMVR群より高かった(P<0.05)。MVP群の5年、10年累積無脳卒中発生率はMVR群より低かった(P<0.05)。MVP群とMVR群患者の再弁膜手術率を比較すると、統計学的有意差がなかった(P>0.05)。結論:MVPは退行性僧帽弁閉鎖不全患者の死亡、脳卒中発生の保護因子であり、退行性僧帽弁閉鎖不全患者に対して、MVP患者の長期予後はMVR患者より優れ、臨床ではMVPを積極的に推進すべきである。Data from Wanfang. Translated by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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