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J-GLOBAL ID：202202239643195961   整理番号：22A1177492

糖尿病患者の外来医療使用プロファイルとケアの質との関連:横断的研究【JST・京大機械翻訳】

Ambulatory Healthcare Use Profiles of Patients With Diabetes and Their Association With Quality of Care: A Cross-Sectional Study

著者 (4件)： Dupraz Julien (Center for Primary Care and Public Health (Unisante), University of Lausanne, Lausanne, Switzerland) ,  Zuercher Emilie (Center for Primary Care and Public Health (Unisante), University of Lausanne, Lausanne, Switzerland) ,  Taffe Patrick (Center for Primary Care and Public Health (Unisante), University of Lausanne, Lausanne, Switzerland) ,  Peytremann-Bridevaux Isabelle (Center for Primary Care and Public Health (Unisante), University of Lausanne, Lausanne, Switzerland)
資料名： Frontiers in Endocrinology (Web)  (Frontiers in Endocrinology (Web))
巻： 13  ページ： 841774  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7068A  ISSN： 1664-2392  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:世界的に糖尿病の負担が増加しているにもかかわらず,糖尿病治療の質を改善するケアの最適モデルに関するエビデンスは,等容性のままである。この研究は,異なる外来ケア使用パターンを有する患者のプロファイルを同定し,これらプロファイルと糖尿病ケアの質との関係を検討することを目的にした。方法:スイスで実施された糖尿病治療に関する前向き,地域ベース,コホート研究に含まれている550人の非施設成人のベースラインデータの横断的研究を行った。外来医療使用の異なるパターンを有する参加者のクラスタを,離散混合モデルを用いて同定した。糖尿病治療の質を測定するために,介護指標(眼および足検査,ミクロアルブミン尿スクリーニング,血中コレステロールおよび糖化ヘモグロビン測定[HbA1c],インフルエンザ免疫,血圧測定,身体活動および食事アドバイス)および転帰指標(12-Item Short-Form Health of the the the Dual外来医療使用の各プロファイルに対して,著者らは,それぞれ,介護の受信過程の調整確率を計算し,ロジスティックおよび線形回帰モデルを用い,それぞれ,治療の調整結果を推定した。結果:外来医療使用の4つのプロファイルを同定した:一般開業医者に対するより多くの訪問者[GP]への訪問者と,同時性ポディアトリーケア(”GP&podiatris”,n=86);参加者は,ほとんど独占的にGPを訪れた(”GPのみ”,n=195);参加者たちは,すべての外来サービス(”高ユーザ”,n=96)を実質的に高く使用している。そして,参加者は,他のプロファイル(”Diabetosisters,n=173)より,より訪問者への訪問とGPへの訪問が少ないことを報告している。「GPのみ」プロファイルに属する参加者は,糖尿病ケアの質に関連するほとんどのプロセスを報告する可能性が低かったが,ケアの転帰は,全ての外来医療使用プロファイルにわたって比較的同等であった。結論:糖尿病治療の質におけるわずかな違いは,本研究で同定された4つの外来医療使用プロファイルにわたって現れる。しかし,全体的に,結果は,改善の余地がすべてのプロファイルに存在し,個々の特性(糖尿病関連因子)および/またはヘルスケア因子がプロファイル間で観察される差異に寄与するかどうかを決定するために,更なる調査が必要であることを示唆する。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *糖尿病 ,  インフルエンザ ,  クラスタ ,  *患者 ,  *外来 ,  スクリーニング ,  コホート研究 ,  介護 ,  HbA1c ,  ステロール ,  脂環式アルコール
準シソーラス用語： 血圧測定 ,  グリコヘモグロビン ,  *看護の質 ,  *糖尿病患者 ,  線形回帰モデル , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 糖尿病 ,  外来医療 ,  プロファイル ,  クラスタ分析 ,  医療の質 ,  プロセス評価 ,  転帰評価

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F) ,  代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J)

物質索引 (1件)： コレステロール

引用文献 (48件)：

• World Health Organization. Global Report on Diabetes (2016). Available at: https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/909883/retrieve.
• OECD. Diabetes Care. In: Health at a Glance 2019: OECD Indicators. Paris: OECD Publishing (2019). doi: doi: 10.1787/4dd50c09-en
• Stone MA, Charpentier G, Doggen K, Kuss O, Lindblad U, Kellner C, et al. Quality of Care of People With Type 2 Diabetes in Eight European Countries: Findings From the Guideline Adherence to Enhance Care (GUIDANCE) Study. Diabetes Care (2013) 36(9):2628-38. doi: doi: 10.2337/dc12-1759
• Bonora E, Cataudella S, Marchesini G, Miccoli R, Vaccaro O, Fadini GP, et al. A View on the Quality of Diabetes Care in Italy and the Role of Diabetes Clinics From the 2018 ARNO Diabetes Observatory. Nutr Metab Cardiovasc Dis (2020) 30(11):1945-53. doi: doi: 10.1016/j.numecd.2020.08.018
• Sieng S, Hurst C. A Combination of Process of Care and Clinical Target Among Type 2 Diabetes Mellitus Patients in General Medical Clinics and Specialist Diabetes Clinics at Hospital Levels. BMC Health Serv Res (2017) 17(1):533. doi: doi: 10.1186/s12913-017-2486-7

タイトルに関連する用語 (6件)： 糖尿病患者 ,  外来 ,  医療 ,  プロファイル ,  ケアの質 ,  研究