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J-GLOBAL ID:202202239681417177   整理番号:22A0954161

前十字靭帯再建術後の患者報告転帰,スポーツ復帰,および改訂率7~9年: 患者2042例の結果【JST・京大機械翻訳】

Patient-Reported Outcome, Return to Sport, and Revision Rates 7-9 Years After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Results From a Cohort of 2042 Patients
著者 (7件):
資料名:
巻: 50  号:ページ: 423-432  発行年: 2022年 
JST資料番号: W1787A  ISSN: 0363-5465  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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背景:長期患者報告転帰尺度(PROM),スポーツへの復帰率,および前十字靭帯(ACL)再建(ACLR)後の改訂リスクはよく理解されていない。目的:ACLR後のPROMの長期追跡,復帰対スポーツ率,および改訂率を提供し,転帰不良の予測因子を同定する。研究デザイン:症例対照研究;3.【方法】合計2042人の患者を,制度的ACL登録(2009-2013)と長期的に追跡調査した。PROMsは術前およびすべての追跡調査時点で完了した。最終追跡調査で,スポーツと膝の安定性に関する質問が完了した。国際膝文書委員会(IKDC)スコアに関する不良転帰の予測因子を,患者特性,移植片選択,および付随する傷害などの危険因子を組み込んだ回帰モデルにおいて推定した。その後の非ACL手術の改訂率とリスクを計算した。結果:自家移植は,患者の76%(膝蓋腱,62%;ハムストリング移植片,38%)で使用した。同種移植片を患者の24%で使用した。アンケートは,手術後,平均7.2歳(範囲,5.0~9.8歳)で1045人(51.2%)の患者によって回復した。>30点のIKDCスコアの改善は,全ての患者カテゴリーで持続した。IKDCスコアのより少ない改善に対する最も強い予測因子は,手術中に同定された軟骨病変>2cm2であった。男性の性別と大学教育完了はIKDCスコアの改善と関連していた。半月板病変はIKDCスコアの変化を予測しなかった。患者の69%は,8.1年後にスポーツに戻った(範囲,6.7~9.8歳)。スポーツに戻る主な理由は,再損傷の恐怖であった。改訂率は9年後に7.2%(範囲,8~11歳)であり,患者の13%はその後の同側非ACL手術を必要とし,6%は対側ACLRを受けた。半月板断裂,若年年齢,および男性性の欠如は,改訂の予測因子であった。移植片選択は,PROM結果または修正リスクを予測しなかった。結論:IKDCスコアの改善はACLRの7年後に維持された。転帰不良の最も強い予測因子は,軟骨病変>2cm2であった。患者は,8年後,1日および運動時に,70%のリターンツースポーツ率および87%の膝感覚の機会を予想できる。若年男性患者はより良いPROMスコアを有するが,改訂のリスクが高い。7%の改訂率,13%の手術膝への非ACL手術,および対側ACLRの6%の機会を含む9年以内に,その後の膝手術の26%の機会がある。Copyright 2022 The Author(s) Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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運動器系疾患の外科療法 

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