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J-GLOBAL ID：202202240346006242   整理番号：22A1093001

性により修正した頸動脈血行再建術の性能【JST・京大機械翻訳】

Performance of Carotid Revascularization Procedures as Modified by Sex

著者 (6件)： Cui Christina L (University of California San Diego, San Diego, CA) ,  Zarrintan Sina (University of California San Diego, San Diego, CA) ,  Marmor Rebecca A. (University of California San Diego, San Diego, CA) ,  Nichols James (University of California San Diego, San Diego, CA) ,  Cajas-Monson Luis (University of California San Diego, San Diego, CA) ,  Malas Mahmoud (University of California San Diego, San Diego, CA)
資料名： Annals of Vascular Surgery  (Annals of Vascular Surgery)
巻： 81  ページ： 171-182  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3411A  ISSN： 0890-5096  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 頚動脈血管再生に関する現在の推奨は,女性が脳卒中や死亡などの周術期リスクの増加,ならびに介入からの利益の減少の両方を有することを仮定している。これらの推奨は,経頸動脈血管再生(TCAR)に関するデータを含まない。本研究は,患者性に関して,TCAR,TFCAS(Trans 大腿 Carotid Arter Stenting),CEA(頸動脈内膜切除術)の安全性と利点を比較する。血管手術(SVS)血管品質イニシアティブ(VQI)CEAとステント登録のための学会の遡及的分析,ならびにTCAR Surveillanceプロジェクトデータを実施した。性別に基づくTCAR,TFCASおよびCEA後の転帰を比較した。主要転帰は院内脳卒中または死亡の率であった。第2の転帰は,院内脳卒中,死亡,一過性虚血発作(TIA),心筋梗塞(MI),脳卒中/死亡/MI,脳卒中/TIA,および1年の追跡調査での再発性同側脳卒中および/または死亡を含んだ。結果:合計755538人の患者が含まれ,そのうち28,960人(38.3%)が女性であり,46,578人(61.7%)が男性であった。TFCAS女性は,CEA女性と比較して,脳卒中/死亡の2倍以上のオッズ比(OR:2.85,95%CI:2.21~3.67,P<0.001)および脳卒中/死亡/MI(OR:2.23,95%CI:1.75~2.83,P<0.001)を有した。TIAのオッズ比も,CEA女性と比較して,TFCAS女性(OR:2.01,95%CI:1.19~3.42,P=0.010)およびTCAR女性(OR:1.91,95%CI:1.09~3.35,P=0.023)において高かった。しかし,TFCAS女性のみが,CEA女性と比較して,脳卒中/TIAのオッズ比の増加を経験した(OR:1.96,95%CI:1.45~2.65,P<0.001)。TFCAS男性は,脳卒中/死亡のオッズ比(OR:1.74,95%CI:1.39~2.16,P<0.001)および脳卒中/死亡/MIの44%高いオッズ比(OR:1.44,95%CI:1.19~1.75,P<0.001)および3倍以上の死亡のオッズ比(OR:3.45,95%CI:2.53~4.71,P<0.001)を,CEA男性と比較し,増加した。院内脳卒中のオッズ比は,共変量を調整した後,TFCASとCEAの間で同等であった。TCAR男性は,CEA男性(OR:0.52,95%CI:0.34-0.80,P=0.003)と比較して,MIのオッズ比の半分であった。1年TCARは脳卒中/死亡の同等のリスクを有したが,TFCASは男性と女性のCEAと比較して脳卒中/死亡のリスクが増加した。TCARは,症候性状態に関わらず,両性でCEAと同様に行った。脳卒中/死亡および脳卒中/死亡/MI率は,CEAまたはTCARにより治療した症候性および無症候性の男性と女性で同様であった。TCARの1年転帰も,両性のCEAと同等であった。外科的リスクがCEAを禁止するとき,特に女性において,TCARはCEAに対する安全な代替であり,一方,TFCASは実質的な有害転帰と関連すると思われる。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 安全性 ,  リスク ,  血管 ,  死 ,  心筋梗塞 ,  *頚動脈 ,  脳卒中 ,  血管外科 ,  ステント ,  頚動脈内膜剥離術 ,  *血行再建
準シソーラス用語： 一過性脳虚血発作 ,  血管再生 ,  遡及的解析 ,  有害転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

タイトルに関連する用語 (3件)： 性 ,  頸動脈 ,  血行再建術