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J-GLOBAL ID:202202240412512677   整理番号:22A1022317

頭蓋内動脈瘤に対する血管内治療中の視覚的合併症を予防するための視覚誘発電位モニタリングの診断的影響【JST・京大機械翻訳】

Diagnostic Impact of Monitoring Visual Evoked Potentials to Prevent Visual Complications During Endovascular Treatment for Intracranial Aneurysm
著者 (12件):
資料名:
巻: 13  ページ: 761263  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7085A  ISSN: 1664-2295  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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目的:本研究は,視覚機能に関連した頭蓋内動脈瘤患者における血管内治療中の術中の視覚誘発電位(VEP)変化の発生率を決定し,術中虚血性合併症との相関を同定することを目的とした。方法:本研究は,VEPおよび経頭蓋運動誘発電位(MEP)モニタリングの下で視覚機能に関連した頭蓋内動脈瘤を治療するために血管内コイル塞栓術を受けた104人の継続患者からのデータを分析した。MEPとVEPの有意な変化の間の関係を分析し,振幅の>50%減少と,術中合併症と術後神経学的欠損の両方を明らかにした。術後神経学的欠損に関連する因子も評価した。結果:治療された動脈瘤は,主に内頸動脈(95%)に位置した。5例(5%)は後大脳動脈(PCA)に位置した。術中VEPの有意な減少は4人の患者(4%)で起きたが,それらの4人の患者の1人は,処置中に同時MEP低下を示さなかった。即時サルベージ処置は術後視覚障害を回避した。すべてのVEPは一過性で,術後視覚障害と関連しなかった。術中バルーン閉塞試験を受けた3症例のうちの1症例は,VEP評価下で近位PCAのバルーン閉塞に対する耐性を示した;親動脈閉塞を術後視覚障害なしで施行した。結論:有意なVEPは,視覚機能と関係した神経血管内動脈瘤治療中に4%を生じるが,術中VEPモニタリングは,視覚経路と関係した虚血性変化を同定し,サルベージ処置の迅速な開始を促進する。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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神経系疾患の外科療法 
引用文献 (35件):
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  • Flechtenmacher N, Kammerer F, Dittmer R, Budde U, Michels P, Rother J, et al. Clopidogrel resistance in neurovascular stenting: correlations between light transmission aggregometry, verifynow, the multiplate. AJNR. (2015) 36:1953-8. doi: 10.3174/ajnr.A4388
  • Piotin M, Blanc R, Spelle L, Mounayer C, Piantino R, Schmidt PJ, et al. Stent-assisted coiling of intracranial aneurysms: clinical and angiographic results in 216 consecutive aneurysms. Stroke. (2010) 41:110-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.558114
  • Motoyama Y, Kawaguchi M, Yamada S, Nakagawa I, Nishimura F, Hironaka Y, et al. Evaluation of combined use of transcranial and direct cortical motor evoked potential monitoring during unruptured aneurysm surgery. Neurol Med Chir. (2011) 51:15-22. doi: 10.2176/nmc.51.15
  • Neuloh G, Schramm J. Monitoring of motor evoked potentials compared with somatosensory evoked potentials and microvascular Doppler ultrasonography in cerebral aneurysm surgery. J Neurosurg. (2004) 100:389-99. doi: 10.3171/jns.2004.100.3.0389
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