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J-GLOBAL ID:202202240803738381   整理番号:22A0790131

閉塞性睡眠時無呼吸を伴う脳性麻痺小児におけるアデノ扁桃摘出術のリスクと利点: 系統的レビュー【JST・京大機械翻訳】

Risks and Benefits of Adenotonsillectomy in Children With Cerebral Palsy With Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review
著者 (10件):
資料名:
巻: 132  号:ページ: 687-694  発行年: 2022年 
JST資料番号: E0766D  ISSN: 0023-852X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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目的:脳性麻痺(CP)の小児における閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)に対する腺扁桃摘出術(AT)のリスクと利点を評価する。STUDY DESIGN:系統的レビュー。方法:1946年から2021年までのMedline,Embase,およびCochrane Central Registryの系統的レビューを行った。広範な探索概念は,脳性麻痺,小児,扁桃摘出術/アデノイド切除および睡眠を含んだ。追加論文を,参照リストを検索することによって同定した。CPの小児におけるOSA管理のためのATの安全性と有効性に関する研究を含めた。結果:15の論文が包含基準を満たした。動脈は,術中リスク(n=1),術後リスク(n=3),術後治療要求(n=6),および外科的転帰(n=7)の4つのテーマの1つ以上に分類された。術中麻酔合併症は報告されなかった。術後,肺炎を含む呼吸器合併症は一般的であり,追加の気道管理を必要とした。AT後,CPの子供は,術後観察を必要とし,入院期間の増加を経験し,非計画集中治療室(ICU)入院のオッズ比を増加した。AT後の利益は,閉塞性無呼吸低呼吸指数(OAHI)の減少および一部のクオリティオブライフの改善により測定されるように,OSAの改善であった;しかし,多くの患者は持続性OSAのため気管切開を必要とする。結論:ATを受けるCPの子供は,術後呼吸器合併症の発症の有意なリスクを有する。この集団における周術期リスクの増加のまわりの家族の現実的なカウンセリングは,必須であり,そして,密接な術後モニタリングが重要である。多くの子供はOAHIの減少を得るが,気管切開術を含む追加の外科的管理がしばしば必要とされる。CPの子供におけるOSAに対する最良の管理戦略を決定するためにはさらなる研究が必要である。喉頭鏡,132:687-694,2022。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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呼吸器の疾患 

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