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J-GLOBAL ID:202202241550758347   整理番号:22A0230835

米国におけるB型肝炎患者の評価と治療の実質的ギャップ【JST・京大機械翻訳】

Substantial gaps in evaluation and treatment of patients with hepatitis B in the US
著者 (14件):
資料名:
巻: 76  号:ページ: 63-74  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0278C  ISSN: 0168-8278  CODEN: JOHEEC  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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HBV関連肝臓合併症の発生は抗ウイルス療法によって減少する。しかし,局所制度コホートを用いた以前の研究は,評価と治療が最適でないことを示唆した。適切な評価を受けた慢性HBV感染患者の割合を決定し,治療適格であり,大規模で全国的なコホートを用いて抗ウイルス治療を行った。この遡及分析は,2003年~2019年,オプツの未同定ClインフォマティクスデータMartデータベースからUSを横断して,約7300万の登録の請求データを利用した。慢性HBV感染の指数診断の前後6か月で観察された成人は,陽性HBsAg,HBeAgまたはHBV DNA PCRにより確認された診断で,ICD-9/ICD-10コードを介して同定された。方法:研究分析(平均年齢45.7歳,52.1%の男性,54.6%のアジア人,18.1%の白人,10.5%のアフリカ系アメリカ人)の12,608人の適格患者を含めた。コホートの約半分(n=6,559,52.3%)は,完全な実験室評価(HBeAg,HBV DNA,およびALT試験として定義)を有しず,72.4%(n=9,129)のみが,全試験期間中,(少なくともHBV DNAおよびALT)評価(少なくともHBV DNAおよびALT)を有した。適切な評価のそれらのうち,11.2%はAASLD基準により適格であり,EASL基準により13.9%であった。AASLD適格患者の60.4%とEASL適格患者の54.3%は,適格から12か月以内に治療を受けた。私的保険によるUSにおける慢性HBV感染患者の半数は,完全な実験室評価を持っていなかった。治療適格患者の1/3以上は抗ウイルス療法を受けていなかった。専門家を訪れた患者は適切な評価と治療を受ける機会が高かった。緊急介入は,最適治療に対する障壁を同定し,対処する必要がある。本研究では,米国における慢性HBV感染の現在の実世界管理を評価するために,医学および薬局請求データに加えて,実験室データを含む国家データベースを使用した。慢性HBV感染患者12608名のうち,52.3%は完全な検査室評価がなく,73%のみが適切な評価であった。主要社会ガイドラインに従って治療適格であった患者のうち,それぞれ60.4%と54.3%が12か月以内に治療を受けた。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
消化器疾患の薬物療法  ,  感染症・寄生虫症一般 

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