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J-GLOBAL ID:202202241605846432   整理番号:22A1181120

単純予後ツールによる進行性心不全患者に対する緩和ケアの強化:1年生存を予測するための驚くべき質問,以前の心不全入院数およびシアトル心不全モデルの比較【JST・京大機械翻訳】

Enhancing Palliative Care for Patients With Advanced Heart Failure Through Simple Prognostication Tools: A Comparison of the Surprise Question, the Number of Previous Heart Failure Hospitalizations, and the Seattle Heart Failure Model for Predicting 1-Year Survival
著者 (6件):
資料名:
巻:ページ: 836237  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7061A  ISSN: 2297-055X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:進行性心不全(HF)患者におけるスコアに基づく生存予測は複雑である。使いやすい予測ツールは,臨床意思決定および緩和ケアデリバリーを知らせる。【目的】進行性HF患者における1年生存率を予測するために,最後の12か月以内に,Setar HFモデル(SHFM),驚上昇質問(SQ),およびHF入院数(NoH)の予後的有用性を比較する。方法:進行性HF患者のクラスターランダム化比較試験からのデータを,主に駆出率の低下と共に遡及的に分析した。一次転帰はSHFMの予後識別であり,SQ(この患者が1年以内に死亡する)はHF心臓専門医により回答し,NoHは受信者動作特性(ROC)曲線分析により評価した。最適カットオフをYouden指数(SHFM:<86%予測1年生存率;NoH≧2)を用いて計算した。結果:535人の被験者のうち,82人(15.3%)は1年間の追跡調査後に死亡した。SHFM,SQ,およびNoHはROC曲線[SHFM:0.65(0.60~0.7195%CI),SQ:0.58(0.54~0.6395%CI),NoH:0.56(0.50~0.6295%CI)],および類似の感度[SHFM:0.76(0.65~0.8495%CI),SQ:0.84(0.74~0.9195%CI),およびNoH:0.56(0.45~0.6795%CI)]で同様の領域を生じた。SHFMと比較して,SQはより低い特異性[SQ:0.33(0.28~0.3795%CI)対SHFM:0.55(0.50~0.6095%CI)]を有したが,NoHは類似の特異性[0.56(0.51~0.6195%CI)]を有した。NoHと組み合わせたSQは,有意に高い特異性[0.68(0.64~0.7395%CI)]を示した。結論:SQとNoHは,進行性HF患者の1年生存率予測に対するSHFMと同等の有用性を示し,使いやすく,ベッドサイド意思決定を知らせる。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の疾患 
引用文献 (27件):
  • Crespo-Leiro MG, Metra M, Lund LH, Milicic D, Costanzo MR, Filippatos G, et al Advanced heart failure: a position statement of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. (2018) 20:1505-35. doi: 10.1002/ejhf.1236
  • McDonagh TA, Metra M, Adamo M, Gardner RS, Baumbach A, Böhm M, et al 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. (2021) 42:3599-726. doi: 10.1002/ejhf.1236
  • Kavalieratos D, Gelfman LP, Tycon LE, Riegel B, Bekelman DB, Ikejiani DZ, et al Palliative care in heart failure: rationale, evidence, and future priorities. J Am Coll Cardiol. (2017) 70:1919-30. doi: 10.1016/j.jacc.2017.08.036
  • Rogers JG, Patel CB, Mentz RJ, Granger BB, Steinhauser KE, Fiuzat M, et al Palliative care in heart failure: the PAL-HF randomized, controlled clinical trial. J Am Coll Cardiol. (2017) 70:331-41. doi: 10.1016/j.jacc.2017.05.030
  • O’Donnell AE, Schaefer KG, Stevenson LW, DeVoe K, Walsh K, Mehra MR, et al Social worker-aided palliative care intervention in high-risk patients with heart failure (SWAP-HF): a pilot randomized clinical trial. JAMA Cardiol. (2018) 3:516-9. doi: 10.1001/jamacardio.2018.0589
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