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J-GLOBAL ID：202202242304617669   整理番号：22A1171047

心房細動の80歳代における不適切な直接経口抗凝固薬の罹患率と臨床予測因子【JST・京大機械翻訳】

Prevalence and clinical predictors of inappropriate direct oral anticoagulant dosage in octagenarians with atrial fibrillation

著者 (10件)： Carbone Andreina (Chair of Cardiology, Department of Translational Medical Sciences, University of Campania “Luigi Vanvitelli”, Monaldi Hospital, P.Zzale Ettore Ruggeri, Naples, Italy) ,  Santelli Francesco (Department of Political Sciences, University of Naples Federico II, Naples, Italy) ,  Bottino Roberta (Chair of Cardiology, Department of Translational Medical Sciences, University of Campania “Luigi Vanvitelli”, Monaldi Hospital, P.Zzale Ettore Ruggeri, Naples, Italy) ,  Attena Emilio (Department of Cardiology, Naples, Italy) ,  Mazzone Carmine (Cardiovascular Centre, Health Authority, Trieste, Italy) ,  Parisi Valentina (Department of Translational Medical Sciences, University of Naples Federico II, Naples, Italy) ,  D’Andrea Antonello (Unit of Cardiology and Intensive Coronary Care, Umberto I Hospital, Nocera Inferiore, Italy) ,  Golino Paolo (Chair of Cardiology, Department of Translational Medical Sciences, University of Campania “Luigi Vanvitelli”, Monaldi Hospital, P.Zzale Ettore Ruggeri, Naples, Italy) ,  Nigro Gerardo (Chair of Cardiology, Department of Translational Medical Sciences, University of Campania “Luigi Vanvitelli”, Monaldi Hospital, P.Zzale Ettore Ruggeri, Naples, Italy) ,  Russo Vincenzo (Chair of Cardiology, Department of Translational Medical Sciences, University of Campania “Luigi Vanvitelli”, Monaldi Hospital, P.Zzale Ettore Ruggeri, Naples, Italy)
資料名： European Journal of Clinical Pharmacology  (European Journal of Clinical Pharmacology)
巻： 78  号： 5  ページ： 879-886  発行年： 2022年 
JST資料番号： A0208A  ISSN： 0031-6970  CODEN： EJCPAS  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： ドイツ (DEU)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 目的:高齢は,直接経口抗凝固剤の不適切な用量処方と関係する。本研究の目的は,実世界設定における80歳代の不適切なDOACs投与量の有病率と臨床予測因子を記述することであった。方法:本研究のデータは,多施設前向きに維持されたAtrial Fibillation(AF)研究データベース(NCT03760874)から得た。DOACs治療を受けた80歳以上のAF患者のうち,253名の患者を選択した。参加者は,適切な用量,過剰投与,または過小投与として分類された。EHRAコンセンサスで推奨されているより低いまたはより高いDOAC用量の投与として,それぞれ,アンダードージとオーバードージを規定した。【結果】合計178人の患者(71%)は,適切なDOACs用量と75人の患者(29%)の不適切なDOACs用量を受けた。それらの中で,19人の患者(25.6%)が過剰投与され,56人(74.4%)が過小投与されていた。サブグループ分析は,過小投与が男性の性別[OR=3.15(95%IC;1.45~6.83);p<0.001],冠動脈疾患[OR=3.60(95%IC 1.45~9.10),p<0.001]およびボディマスインデックス[OR=1.27(1.14~1.41);p<0.001]と独立して関連することを示した。年齢[OR=0.76(95%IC;0.61~0.96;p=0.045],BMI[OR=0.77(95%IC;0.62~0.97;p=0.043],および以前の出血[OR=6.40(0.7;1.43~28),p=0.039])の糖尿病[OR=18(3.36~96);p<0.001]と独立して関連していた。”OR=0.76(95%IC;0.61~0.96;p=0.045],BMI[OR=0.77(95%IC;0.62~0.97;p=0.043]およびp=0.039]。異なるサブグループ間で血栓塞栓,大出血イベントおよび死亡率に有意差はみられなかった。低用量群は,適切な用量群と比較して,有意に低い生存率を示した(p<0.001)。結論:著者らの解析では,AFを有する80歳代のほぼ1/3がDOACの不適切な用量を受けた。いくつかの臨床因子は,DOACsのオーバードージ(糖尿病II型,以前の出血)または過小投与(男性,冠動脈疾患,およびより高いボディマスインデックス)と関連していた。不適当なDOACs不足の10歳代は,より少ない生存を示した。Copyright The Author(s) 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  死亡率 ,  出血 ,  *心房細動 ,  糖尿病 ,  *罹患率 ,  生存率 ,  冠動脈疾患 ,  血栓塞栓症 ,  ボディマスインデックス
準シソーラス用語： 低用量 ,  大量出血 ,  *予測因子 ,  *経口抗凝固薬 ,  *NOAC , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 直接経口抗凝固薬 ,  不適切な用量 ,  高齢者 ,  心房細動 ,  脳卒中予防

分類 (2件)： 循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  血液・体液作用薬の臨床への応用  (GW14020X)

タイトルに関連する用語 (5件)： 心房細動 ,  直接経口抗凝固薬 ,  罹患率 ,  臨床 ,  予測因子