開腹胆管結石摘出術スポンを用いた総胆管末端端における衝撃結石の腹腔鏡下結石破砕術と砕石術:症例報告【JST・京大機械翻訳】

Tsukamoto Tadashi; Nobori Chihoko; Kunimoto Tomohiro; Kaizaki Ryoji; Inoue Toru; Nishiguchi Yukio

文献

J-GLOBAL ID：202202242794929432 整理番号：22A0444007

開腹胆管結石摘出術スポンを用いた総胆管末端端における衝撃結石の腹腔鏡下結石破砕術と砕石術:症例報告【JST・京大機械翻訳】

Laparoscopic lithotripsy and lithotomy of impacted stone at the terminal end of the common bile duct using a laparotomy biliary lithotomy spoon: A case report

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資料名：
巻： 90 ページ： Null 発行年： 2022年
JST資料番号： W2904A ISSN： 2210-2612 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

内視鏡的介入は,近年,総胆管(CBD)結石に対する第一選択療法と考えられている。しかし,十二指腸乳頭の外科的に変更された解剖学とその結果としてのアクセス性は,一部の患者で手術を必要とする。61歳の女性が発熱と右下肋痛を呈した。患者は胃潰瘍に対して全胃切除術とRoux-en-Y再建術を受け,4年前に症状を示した。臨床所見に基づき,患者はCBD結石に続発する急性閉塞性胆管炎と診断された。内視鏡的逆行性胆道ドレナージを試みた。しかしながら,十二指腸乳頭は,以前のRoux-en-Y再建のため内視鏡的にアクセス不能であり,経皮経肝胆嚢ドレナージ(PTGBD)を行った。患者は,PTGBDの6日後に腹腔鏡下胆嚢摘出術と総胆管切開術を受けた。総胆管切開術は,総胆管鏡誘導の下でバスケット force子を使用して試みられた;しかし,この手技は成功せず,開腹胆道結石切開術を用いて腹腔鏡下総胆管切開術を行った。通常,内視鏡的にアクセスできない十二指腸乳頭を有する患者において,CBD探査を伴う腹腔鏡下胆嚢摘出術が行われる。しかし,不適切に開かれたバスケットは,CBDの十二指腸端で大きな衝撃結石を捕捉しない可能性がある。管内衝撃波砕石術(電気油圧またはレーザ砕石)は,そのような場合で考慮されている。しかし,この手順に必要な特殊な装置は,すべてのセンターで利用できない。開腹胆道砕石スポンを用いた腹腔鏡下総胆管結石切開術は,この外科的に困難な状況を克服するのに有用である。開腹胆道砕石スポンは,単純,ユーザーフレンドリーで,経済的なデバイスであり,これは,影響を受けた石の腹腔鏡砕石術と砕石術に有用である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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消化器疾患の外科療法

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