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J-GLOBAL ID:202202242941194090   整理番号:22A0578676

系統的レビューとネットワークMeta-駆出率が低下した心不全の薬理学的治療の分析【JST・京大機械翻訳】

A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Pharmacological Treatment of Heart Failure With Reduced Ejection Fraction
著者 (16件):
資料名:
巻: 10  号:ページ: 73-84  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3131A  ISSN: 2213-1779  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究は,駆出率の低下を伴う心不全(HF)に対する薬物療法の骨材治療の利点を推定し,比較することを試みた。現代のHF医療療法の様々な組合せの推定治療効果は,十分に特性化されていない。方法:1987年1月から2020年1月までに発表された無作為化比較試験のために,MEDLINE/EMBASEとCochrane Central Register of Controled Trialsを用いて,系統的ネットワークメタ分析を行った。アンギオテンシン変換酵素阻害剤,アンギオテンシン受容体遮断薬,ベータ遮断薬(BB),ミネラルコルチコイド受容体アンタゴニスト(MRA),ジゴキシン,ヒドララジン-イソソルビドジニトラート,イバブラジン,アンギオテンシン受容体-ネプリリジン阻害剤(ARNi),ナトリウムグルコース共輸送体-2阻害剤(SGLT2i),ベルシグアト,およびオメカンチブ-メカルバジルを含めた。主要転帰は,全原因死亡であった。著者らは,2つのHF集団(BIOSTAT-CHF[慢性心不全におけるTAilred治療に対するBIOology研究]および心不全登録におけるASIAN-HF[Asian Sudden Heart Death])において得られた生活年を推定した。95444人の参加者を代表する75の関連試験を同定した。ARNi,BB,MRA,およびSGLT2iの併用は,全死因死亡(HR:0.39;95%CI:0.31~0.49)の減少に最も効果的であり,ARNi,BB,MRAおよびvericiguat(HR:0.41;95%CI:0.32~0.53),およびARNi,BBおよびMRA(HR:0.44;95%CI:0.36~0.54)が続いた。結果は,心血管死亡またはHFに対する最初の入院(HR:0.36;95%CI:0.29-0.46,ARNi,BB,MRA,およびSGLT2i;HR:0.44;95%CI:0.35-0.56,ARNi,BB,MRA,およびオメカンチブ-メカルビル,およびHR:0.43;95%CI:0.34-0.56,ARNi,BB,MRA,およびvericiguatのHR:0.43;95%CI:0.34-0.55)のコンポジット転帰に類似していた。。”結果]は,ARNi, BB, MRA, および, HR:0.43;95% CI:0.34-0.55 ; HR:0.43;95% CI:0.34-0.55, HR:0.43;95% CI:0.34-0.55であった。ARNi,BB,MRA,およびSGLT2iの70歳の患者に対して得られた推定余命数は,二次分析における治療と比較して5.0年(2.5~7.5歳)であった。駆出率の低下を伴うHF患者では,ARNi,BB,MRA,およびSGLT2iの組み合わせで,推定骨材便益が最大であった。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の薬物療法 
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