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J-GLOBAL ID：202202244194141881   整理番号：22A1176822

ポルトガルにおける治療抵抗性うつ病: 精神医学専門家からの展望【JST・京大機械翻訳】

Treatment-Resistant Depression in Portugal: Perspective From Psychiatry Experts

著者 (13件)： Bessa Joao M. (School of Medicine, Life and Health Sciences Research Institute (ICVS), University of Minho, Braga and Guimaraes, Portugal) ,  Bessa Joao M. (ICVS/3B’s, PT Government Associate Laboratory, Braga and Guimaraes, Portugal) ,  Bessa Joao M. (Clinical Academic Center - Braga, Braga, Portugal) ,  Carvalho Serafim (Department of Psychiatry, Hospital de Magalhaes Lemos, Porto, Portugal) ,  Cunha Ines B. (Department of Psychiatry, Hospital Julio de Matos - Psychiatric Hospital Centre of Lisbon, Lisbon, Portugal) ,  Fernandes Milene (Real World Evidence and Late Phase, CTI Clinical Trial and Consulting Services, Lisbon, Portugal) ,  Matos-Pires Ana (Department of Psychiatry, Unidade Local de Saude do Baixo Alentejo, Beja, Portugal) ,  Matos-Pires Ana (Comprehensive Health Research Center (CHRC), NOVA Medical School - NMS, Universidade Nova de Lisboa, Lisboa, Portugal) ,  Neves Rui (Casa de Saude da Idanha, Instituto das Irmas Hospitaleiras do Sagrado Coracao de Jesus, Lisbon, Portugal) ,  Oliveira-Maia Albino J. (Champalimaud Research and Clinical Centre, Champalimaud Foundation, Lisbon, Portugal) ,  Oliveira-Maia Albino J. (NOVA Medical School - NMS, Universidade Nova de Lisboa, Lisbon, Portugal) ,  Santos Susana (Janssen-Cilag Farmaceutica Lda, Porto Salvo, Portugal) ,  Santos Vitor (Department of Psychiatry, Centro Hospitalar e Universitario de Coimbra, Coimbra, Portugal)
資料名： Frontiers in Psychiatry (Web)  (Frontiers in Psychiatry (Web))
巻： 13  ページ： 824919  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7095A  ISSN： 1664-0640  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ポルトガルにおける治療抵抗性欝病(TRD)に関する指針は,ヨーロッパ諸国において欝病罹患率が最も高くても,非常に限られている。アンケートを行い,MDDとTRD疫学,診断,患者journey,治療オプション,および臨床ニーズを特徴付け,議論するために,7つのポルトガル精神科専門家の2つの助言ボードが続いた。コンセンサスは,主な問題に達した。日常診療において,TRDは,適切な用量と期間において取られた2つの抗うつ療法の後,不十分な臨床的改善を伴う中等度から重度のMDDエピソードとして定義することができる。TRD診断と治療は,公共病院の精神科医によって主に決定される。治療タイプと期間は,症状,以前のエピソードの数,共存症,および以前の治療反応と副作用を含む,患者と抑鬱エピソードの特徴に調整されなければならない。TRD治療の最も関連する目的は,応答と寛解,自殺の予防,および生活の質,機能性,および福祉の改善である。薬物療法に関しては,抗欝薬スイッチは,非応答で頻繁に発生するが,最適化,組み合わせ,および増強は,部分応答の患者のために考慮されている。薬物療法は,薬理学的治療と並行して考慮されるべきである。脳刺激技術は使用されていない。再発または慢性TRDエピソードには生涯治療が必要であるが,これらの症例では患者の遵守も不良である。ポルトガルでは,TRD管理は専門家ケアへのアクセスの欠如と多くの治療オプションによって制限される。これらの側面は,従来の薬物療法が多くの患者で寛解を導かず,満足な治療結果を達成するために,最適化戦略がしばしば必要であることを強調する。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 最適化 ,  抗うつ薬 ,  *精神医学 ,  副作用 ,  薬物療法 ,  *うつ病 ,  *抑うつ ,  疫学 ,  寛解
準シソーラス用語： 共存罹患 ,  治療反応性 ,  精神科医 ,  精神科 ,  *難治性うつ病 ,  介護アクセス , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 治療抵抗性うつ病 ,  大うつ病性障害 ,  患者旅行 ,  専門家の意見 ,  ポルトガル

分類 (1件)： 精神障害の薬物療法  (GR04020D)

引用文献 (53件)：

• World Health Organization. Depression and Other Common Mental Disorders: Global Health Estimates. Geneva: World Health Organization (2017).
• Thornicroft G, Chatterji S, Evans-Lacko S, Gruber M, Sampson N, Aguilar-Gaxiola S, et al. Undertreatment of people with major depressive disorder in 21 countries. Br J Psychiatry. (2017) 210:119-24. doi: 10.1192/bjp.bp.116.188078
• Arias-de la Torre J, Vilagut G, Ronaldson A, Serrano-Blanco A, Martin V, Peters M, et al. Prevalence and variability of current depressive disorder in 27 European countries: a population-based study. Lancet Public Health. (2021) 6:e729-38. doi: 10.1016/S2468-2667(21)00047-5
• Antunes A, Frasquilho D, Azeredo-Lopes S, Neto D, Silva M, Cardoso G, et al. Disability and common mental disorders: results from the World Mental Health Survey Initiative Portugal. Eur Psychiatry. (2018) 49:56-61. doi: 10.1016/j.eurpsy.2017.12.004
• Malhi GS, Mann JJ. Depression. Lancet. (2018) 392:2299-312. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31948-2

タイトルに関連する用語 (4件)： ポルトガル ,  治療抵抗性うつ病 ,  精神医学 ,  展望