小児心臓移植レシピエントにおける心エコー拒絶スコアを用いた心臓同種移植片拒絶のための非侵襲的サーベイランス【JST・京大機械翻訳】

D’Addese L.; Hernandez L.; Shugh S.; Chrisant M.

文献

J-GLOBAL ID：202202244322792514 整理番号：22A1119612

小児心臓移植レシピエントにおける心エコー拒絶スコアを用いた心臓同種移植片拒絶のための非侵襲的サーベイランス【JST・京大機械翻訳】

Non-Invasive Surveillance for Cardiac Allograft Rejection Using an Echocardiographic Rejection Score in Pediatric Heart Transplant Recipients

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著者 (4件)： , , ,
資料名：
巻： 41 号： 4 S ページ： S450-S451 発行年： 2022年
JST資料番号： W3128A ISSN： 1053-2498 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：短報発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

心臓移植(HT)後の心臓同種移植拒絶は,小児HTレシピエントにおける罹患率と死亡率の有意な原因である。心筋生検は診断のゴールドスタンダードであるが,侵襲性,高価であり,リスクがない。拒絶の非侵襲的心エコー駆出スコア(ERS)と臨床的および心エコー(エコー)証拠の間の相関を検討した。ERSを用いたサーベイランスエコーを有する著者らの施設に追跡されたすべての小児HT患者を,遡及的に登録した。拒絶は臨床またはエコーパラメータの変化として定義され,免疫抑制またはステロイド,生物学的製剤,または血漿交換の増加をもたらす。ERS,左室弛緩指数(LVRI),RR間隔,拡張期時間,房室弁逆流をエコー報告から得た。ERSは0~10から記録され,次のように層化された。0~4:no拒絶;5-6:他の臨床因子のより近い追跡または考慮が必要である。≧7:自動拒絶。66人の患者を8年間追跡した。HTの平均年齢は6.81歳(範囲22~21歳)であった。35例(53%)が男性であった。HTに対する一次適応は,54.5%(n=36)で心筋症,44%(n=29)で先天性心疾患,および1.5%(n=1)であった。急性または進行中の拒絶の58のエピソードを,臨床的証拠に基づいて治療した。ERSはLVRIと弱く相関した(r=-1.191,p<0.01),RR間隔(r=0.117,p<.01),拡張期時間(r=0.159,p<.01),および新しい発症僧帽弁または三尖弁逆流(MR/TR)(r=0.168,p<.01)。ERSは臨床状態のみの変化によって同定された拒絶と相関しなかった(r=0.015,p=0.428)。ERSは,心臓移植小児患者における拒絶の早期検出のための有用な非侵襲的診断ツールであると思われる。この非侵襲的ERSの診断有用性を決定するためには,より大きな研究が必要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系疾患の外科療法 , 循環系の疾患

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