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J-GLOBAL ID:202202245448693811   整理番号:22A0462097

外傷性脳損傷および心因性非てんかん発作患者における不安およびうつ病に関連する局所脳萎縮および異常皮質フォールディング【JST・京大機械翻訳】

Regional brain atrophy and aberrant cortical folding relate to anxiety and depression in patients with traumatic brain injury and psychogenic nonepileptic seizures
著者 (15件):
資料名:
巻: 63  号:ページ: 222-236  発行年: 2022年 
JST資料番号: T0368A  ISSN: 0013-9580  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:精神分裂性非てんかん発作(PNES)は,脳機能および連結性における多焦点および全体的異常を特徴とする。PNESの神経解剖学的相関を調べた研究はほとんどない。外傷性脳損傷(TBI)はPNES患者の83%で報告されており,PNES病態生理の鍵となる成分である可能性がある。本研究では,PNES(TBI-PNES)発症前のTBI患者およびPNES(TBIのみ)のないTBI患者を対象に,PNESに関連する神経形態異常を同定した。方法:TBI-PNES(n=62)またはTBIのみ(n=59)と診断された成人は,心理的アンケートを完了し,3T磁気共鳴イメージングを行った。画像データをボクセルおよび表面ベースの形態計測により分析した。ボクセルの一般線形モデルは,灰白質容積,皮質厚さ,溝深さ,フラクタル次元(FDf),および糖化における群差を計算した。統計的モデルを,閾値Freeクラスタ強化ツールボックスによる5000反復での置換ベース試験で評価した。家系誤差を用いた多重比較に対して補正された対数的にスケールされたp値は,p<0.05で有意であった。事後分析は,構造的および心理的尺度の間の関係を決定した(p<0.05)。結果:TBI-PNES参加者は左下前頭回と右小脳VIIIの萎縮を示した。TBIのみと比較して,TBI-PNES参加者は,右上頭頂回でFDfを減少させ,左島皮質で溝の深さを減少させた。有意なクラスターは,機能スコアの全体的評価と正相関し,不安,鬱病,体化,および症状のグローバルな重症度の尺度と負の関連を示した。結論:PNESの診断は,感情処理,調節および反応阻害に関わる領域における脳萎縮および皮質折り畳みの低下と関係した。皮質の折りたたみは主に妊娠第3期の間に発達し,1つの生命の残りを通して比較的一定である。したがって,FDfと溝の深さの観察された異常は,発生初期に始まる可能性がある。環境,発達,および神経生物学的因子の収束は,PNESの神経病態生理学的基質を反映するために合体する可能性がある。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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神経の基礎医学  ,  神経系の診断 

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