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J-GLOBAL ID:202202245534603512   整理番号:22A1095360

筋浸潤性膀胱癌に対するネオアジュバント化学療法後の潜在性リンパ節転移に対する異型組織学の影響:国立癌データベースのレビュー【JST・京大機械翻訳】

Impact of Variant Histology on Occult Nodal Metastasis after Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-Invasive Bladder Cancer: A Review of the National Cancer Database
著者 (5件):
資料名:
巻: 20  号:ページ: e135-e139  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3244A  ISSN: 1558-7673  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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膀胱尿路上皮癌の最大14%は異型組織学(VH)を有し,潜在性局所リンパ節転移のより高い発生率と関連する。ネオアジュバント化学療法(NAC)は,根治的膀胱切除術(RC)時に選択患者において病理学的完全応答(pCR)を達成するので,切除可能なcT2-4疾患に対する金標準である。ランドマーク試験は,その後のRCを受けている患者におけるVH.pT0N+病理学の設定における化学感受性とpT0状態が,化学療法後の膀胱温存に関する懸念を促進させたことを示した。著者らは,VHが,NAC後の病理学的原発部位と結節ダウンステージングにいかに影響するかを調査した。2004年から2016年の間にNACとRCを受けたcT2-4N0M0患者の国立癌データベースを質問した。これらの患者を純粋な尿路上皮癌(UCC)とVHに層化した。pN+状態とともに,≦pT1へのダウンステージング率を分析した。Kaplan-Meier法および多変量Cox比例ハザード回帰モデルを用いて全生存率を分析した。多変量モデルを,人口統計学的および臨床病理学的変数のために調整した。5,335人の患者のうち,92.1%はUCCと7.9%VHであった。UCCは,pN+(aOR=0.60,P<0.001)のより良い未調整生存とより低い調整オッズ比と関連していた。Squamous cell,腺,および肉腫様組織学は,pTダウンステージの調整されたオッズ比の低下と有意に関連していた。神経内分泌組織学(NE)は,pT0N0へのダウンステージの調整オッズ比の増加に向かった。VHの患者は,膀胱内pCRの設定において,潜在的局所リンパ節転移を,より持っていた。NEは最も高いpT0N0率を有し,NAC後膀胱温存に潜在的意味があった。これらの知見は特にVHに対するNAC後のRCの役割を強化する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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JSTが定めた文献の分類名称とコードです
泌尿生殖器の腫よう  ,  腫ようの薬物療法 

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