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J-GLOBAL ID:202202246187171888   整理番号:22A0919334

冠動脈バイパス移植の移植片不全と転帰に対する冠動脈完全閉塞の影響【JST・京大機械翻訳】

Impact of coronary total occlusion on graft failure and outcomes of coronary artery bypass grafting
著者 (12件):
資料名:
巻: 163  号:ページ: 1349-1357.e5  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0892B  ISSN: 0022-5223  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究の目的は,冠動脈バイパス移植を受けた患者における長期移植片不全および転帰に対する慢性総閉塞の影響を評価することであった。CORONARY試験の単一センターサブグループを含む観察研究を行った。冠動脈バイパス移植の6~9年後に,すべての生存患者を,冠状動脈コンピュータ断層撮影血管造影と臨床追跡調査のために招いた。著者らは,Fitzgibbon型BまたはOを示す慢性総閉塞移植片と失敗移植片の間の関連を評価した。慢性全閉塞移植片不全に関連した危険因子を評価した。死亡,心筋梗塞,および反復血管再生を含む臨床転帰に対する慢性総閉塞の影響を分析した。2007年5月から2011年10月の間に冠動脈バイパス移植術を受けた合計349人の患者を登録した。追跡調査時間(中央値,6.8歳;四分位範囲,6.0~8.0歳)の301人の生存患者のうち,723の移植片(154の慢性総閉塞移植片と569の非慢性総閉塞移植片)を有する206人の患者(68.4%)で,反復冠動脈コンピュータ断層撮影血管造影を行った。慢性全閉塞移植片は,患者および移植片レベル特性(調整オッズ比,2.27;95%信頼区間,1.42~3.62;P<0.001)の調整後の長期移植片不全のリスク増加と有意に関連していた。動脈移植片,側対側吻合,高グラフト流,および退院時の抗血小板療法は,慢性総閉塞移植片開存と関連していた。1つ以上の慢性総閉塞の存在は,死亡,心筋梗塞,または反復血管再生(調整ハザード比,0.91;95%信頼区間,0.54~1.51;P=0.707)の長期複合体と有意に関連していた。慢性全閉塞移植片は移植片不全のリスク増加と関連していた。外科的手技とガイドライン指向医療療法は,慢性総閉塞移植片開存性を改善するために注意すべきである。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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