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J-GLOBAL ID:202202246863970038   整理番号:22A1119292

急性拒絶反応は急性または基礎疾患を悪化させるか?【JST・京大機械翻訳】

Is Acute Rejection Truly Acute or an Exacerbation of an Underlying Disease?
著者 (6件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S43-S44  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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現在のパラダイムは,明確な急性事象として,急性細胞拒絶または抗体媒介拒絶の複合体である急性拒絶(AR)を定義する。しかし,急性過程の診断での標的療法の開始にもかかわらず,罹患した患者は慢性肺同種移植片機能不全にしばしば進行する。ARは急性事象ではなく,むしろ進行中の早期移植後疾患の悪化であると仮定した。ここでは,ARと関係した移植後同種移植片傷害パターンを明らかにするため,ドナー由来無細胞DNA,感受性マーカー,を用いた。141の前向きに登録された肺移植患者(NCT02423070)を,急性拒絶(AR)または無拒絶(”NR”)としてグループ分けした。同種移植片損傷を,1557の前向きに採取した血漿サンプルでショットガン配列決定によりddcfDNAにより測定した;中央値と四分位範囲(IQR)は中央値19.6か月の追跡調査で報告されており,ARの87のエピソードは移植後の中央値7.6(IQR=2.4-12.7)か月において51人の患者(34.7%)で検出された。%ddcfDNAは移植手術後に高く,その後崩壊した。「AR」は遅い減衰を示した。それらのベースラインddcfDNAレベルは,移植後7日目から始まるAR診断(FigA)前の「NR」よりも高く,移植後3か月(0.88%,IQR=0.31%-1.93%対0.23%,IQR=0.13%~1.59%)で「NR」より4X高かった。AR診断において,ddcfDNAレベルは上昇した(1.95%,IQR=1.14%~5.04%),そして,時間マッチした「NR」ddcfDNAより,6Xは,AR処理後に減少したが,時間マッチした「NR」(0.52%,IQR=0.22%~1.59%対0.25%,IQR=0.08%~0.57%,p<0.01)より高かった。移植後早期では,「AR」患者は,ARの診断で持続し,次いで上昇するベースライン同種移植片損傷のより高いレベルを示す。進行中の研究がこれらの知見を確認し,高いベースライン損傷とAR表現型を予測する機構を同定するならば,治療パラダイムは同種移植結果を改善するために改訂できる。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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移植免疫  ,  泌尿生殖器疾患の外科療法 
タイトルに関連する用語 (3件):
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