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J-GLOBAL ID:202202247008218085   整理番号:22A1026390

小児における全身性カテーテル関連静脈血栓塞栓症: 小児血栓症のイタリア登録からのデータ【JST・京大機械翻訳】

Systemic Catheter-Related Venous Thromboembolism in Children: Data From the Italian Registry of Pediatric Thrombosis
著者 (20件):
資料名:
巻: 10  ページ: 843643  発行年: 2022年 
JST資料番号: U7090A  ISSN: 2296-2360  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: スイス (CHE)  言語: 英語 (EN)
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背景:中心静脈カテーテル(CVC)は,子供における静脈血栓イベント(VTE)に対する主なリスク因子の一つである。方法:著者らは,全身性放射線学的に確認されたCVC関連VTE(CVC-VTE)に関する小児血栓症(RITI)のイタリア登録を,29日齢から18歳までの小児において6.5年間に発生した。結果:76人の患者(40/76,53%男性)で発症した合計78のCVC-VTEが含まれた。CVC-VTEは,67の非心臓VTE(86%)と11の心臓内血栓イベント(ICTEs)(14%)から成った。発症時の年齢中央値は,それぞれ19か月および17か月であった。CVC挿入の最も頻繁な理由は,支持療法であった。カテーテルは,症例の85%(56/66)で経皮的に留置し,残りの15%(10/66)で外科的に留置した。末梢挿入中心カテーテル(PICCs)を47%(31/66)症例,部分移植カテーテルを42%(28/66),非移植カテーテルを7%(5/66),および完全移植カテーテル(Port)を2%(1/66)で使用した。CVC-VTEは,77%の症例(60/78)で症候性であったが,残りの23%では,それらは,根底にある状態に対して行われたイメージングで偶然に検出された。CVC挿入と症状発症の間の中央値時間は,非心臓VTEで10日,ICTEsで39日であった。ドップラー超音波は,最も頻繁に使用される診断技術であった。最も頻繁に影響を受けた静脈コンパートメントは,下肢の静脈(52%,43/73)であった。抗血栓治療はCVC-VTE(75/78)の96%で投与された。患者の約2.6%(2/76)は,2回目の血栓イベントを経験した。退院時,血栓後症候群は,利用可能なデータで13.5%(5/37)イベント,10.8%(4/47)でCVC置換,および2.7%(1/37)で指切断を伴う虚血性壊死で報告された。3人の患者は,根底にある状態のため死亡した;CVC-VTE関連死亡は報告されなかった。結論:著者らは,イタリアの子供におけるCVC-VTEに関する登録ベース研究を実施し,このCVC関連合併症の検出と管理を改善するのに役立つデータを提供した。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系の疾患 
引用文献 (47件):
  • Citla Sridhar D, Abou-Ismail MY, Ahuja SP. Central venous catheter-related thrombosis in children and adults. Thromb Res. (2020) 187:103-12. doi: 10.1016/j.thromres.2020.01.017
  • Baskin JL, Pui CH, Reiss U, Wilimas JA, Metzger ML, Ribeiro RC, et al. Management of occlusion and thrombosis associated with long-term indwelling central venous catheters. Lancet. (2009) 374:159-69. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60220-8
  • Mahajerin A, Branchford BR, Amankwah EK, Raffini L, Chalmers E, van Ommen CH, et al. Hospital-associated venous thromboembolism in pediatrics: a systematic review and meta-analysis of risk factors and risk-assessment models. Haematologica. (2015) 100:1045-50. doi: 10.3324/haematol.2015.123455
  • Andrew M, David M, Adams M, Ali K, Anderson R, Barnard D, et al. Venous thromboembolic complications (VTE) in children: first analyses of the Canadian registry of VTE. Blood. (1994) 83:1251-7. doi: 10.1182/blood.V83.5.1251.1251
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