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J-GLOBAL ID:202202247408495724   整理番号:22A0835747

低リスク患者における経カテーテル大動脈弁置換術後の2年間の転帰【JST・京大機械翻訳】

2-Year Outcomes After Transcatheter Versus Surgical Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients
著者 (44件):
資料名:
巻: 79  号:ページ: 882-896  発行年: 2022年 
JST資料番号: C0559C  ISSN: 0735-1097  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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Evolut低リスク試験(低リスク患者におけるMedtronic Evolut Transcatheter Aortic Valve Resection)は,超環状,自己拡張弁を有する経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)が,2年の全死因死亡率または障害性脳卒中の一次エンドポイントに対する手術に対して非劣性であることを示した。この所見は,850人の患者が1年の追跡調査に達した後に行われたBayes分析に基づいた。本研究の目的は,Evolut低リスク試験に登録された患者に対する完全な2年間の臨床的および心エコー転帰を報告することである。重度の大動脈狭窄を有する合計1414人の低手術リスク患者を,TAVRまたは外科的AVRを受けるためにランダム化した。独立した臨床イベント委員会は有害事象を判断し,中心心エコーコア研究室は血行動態エンドポイントを評価した。試みられたインプラントは,2016年3月から2019年5月までの730人のTAVRと684人の外科患者で実行された。死亡または障害性脳卒中の完全2年一次エンドポイントに対するKaplan-Meier率は,TAVR群で4.3%,手術群で6.3%であった(P=0.084)。これらの率は,TAVRで5.3%,手術で6.7%(差:-1.4%;95%Bayes信頼区間:-4.9%~2.1%)の中間のBayes率と同等であった。全死因死亡率は3.5%対4.4%(P=0.366)で,脳卒中率は1.5%対2.7%(P=0.119)であった。1と2年の間に,一次転帰曲線の収束はなかった。Evolut低リスク試験からの完全な2年間の追跡調査は,TAVRが,全死因死亡率または障害性脳卒中の原発性エンドポイントに対する手術に対して非劣性であり,イベント率は,Bayes解析を用いて予測されたそれらよりもわずかに良好であることを見出した。(低リスク患者[Evolut低リスク試験];NCT02701283)における(Medtronic Evolut Transcatheter Aortic Valve Reduction;NCT02701283)。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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