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J-GLOBAL ID:202202247662952740   整理番号:22A1118434

UNOS配分政策変更後のECMOによる心臓移植に架橋された患者の転帰【JST・京大機械翻訳】

Outcomes of Patients Bridged to Heart Transplantation with ECMO Following the UNOS Allocation Policy Change
著者 (9件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S61  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ECMO利用は,心臓移植(HT)後のかなりの罹患率と死亡率と関連している。心臓割当政策の変化は,ECMOを最高緊急度として優先する。短期転帰はこの政策変化に従って改善した。HTに対するECMOで架橋した患者における長期転帰を評価した。ECMOでHTに架橋された患者を,心臓割当政策変化(10/18/2018)の前(n=36)および後(n=266)のUNOS登録から同定した。標準統計解析によりベースライン特性を比較した。生存分析は,Kaplan-Meier分析を用い,1年間行った。Cox比例ハザード回帰分析(年齢,性別,糖尿病,人種,虚血時間,透析,生活支援,待ち時間およびHLAミスマッチ)を実施した。政策変更以来,ECMO利用の有意な増加があった。政策変化に続いて,ECMOで架橋したHTレシピエントは,より長い虚血時間(p<0.001)で男性(74.8%対55.6%,p=0.015)であった。特に,待ち時間は,政策変化(5.0日対13.5日,p=0.001)後に有意に低かった。1年の生存は,有意に改善された(Figure,p=0.0097)。政策変化は,調整後のHR0.39(0.18~0.82,p=0.013)およびHR0.32(0.13-0.79,p=0.013)による死亡率の減少と関連していた。心臓配分政策変化に続いて,心臓移植生存は,待機時間の減少を伴うECMOで架橋したレシピエントで改善した。ECMO利用は,政策実施以来,有意に増加した。更なる研究は,寄与因子をより良く理解するために保証される。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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