LVAD移植後の消化管出血:それは予測可能か?【JST・京大機械翻訳】

Klaeske K.; Meyer A.L.; Saeed D.; Eifert S.; Sieg F.; Haunschild J.; Borger M.A.; Dieterlen M.

文献

J-GLOBAL ID：202202247768519705 整理番号：22A1119304

LVAD移植後の消化管出血:それは予測可能か?【JST・京大機械翻訳】

Gastrointestinal Bleeding After LVAD Implantation: Is It Predictable?

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著者 (8件)： , , , , , , ,
資料名：
巻： 41 号： 4 S ページ： S58-S59 発行年： 2022年
JST資料番号： W3128A ISSN： 1053-2498 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：短報発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

非外科的出血(NSB)は,連続フロー左室補助装置(LVAD)サポート下の患者における主要な臨床合併症の1つである。以前の研究は,LVAD患者における増加したせん断応力と出血イベントに応答して血小板受容体組成の変化を示した。出血合併症患者の血小板受容体組成が,LVAD移植前に出血合併症のない患者と異なるかを検討した。血液サンプルは,LVAD移植前に得られ,LVAD移植後の定期的な追跡調査を行った。出血者群は,NSBのないLVAD患者(非出血群,n=18)の年齢と性別によってマッチした術後NSBの18人の連続したLVAD患者から成った。血小板内酸化ストレスレベルと同様にGPIbα,GPIIb/IIIa,P-セレクチンおよびCD63の血小板受容体発現をフローサイトメトリーによって定量化した。さらに,すべての患者の臨床的特徴,凝集能力およびvon Willebrand因子(vWF)診断を記録した。出血者と非出血者は,LVAD移植(p>0.05)の前後における年齢,性別,LVAD型,vWF抗原,vWF活性,vWFコラーゲン結合活性,および凝集能力に関して同等であった。出血者群のLVAD患者は,胃腸出血(44%;n=8),鼻出血(28%;n=5),血尿(28%;n=5),および脳出血(11%,n=2)に罹患した。血小板受容体発現の分析は,血小板上のP-セレクチン陽性血小板の割合とGPIIb/IIIa分子の相対量が,非出血者(GPIIb/IIIa:26.990±13.608U;P-セレクチン:7.2±2.6%)で,LVAD移植前の非出血者(GPIIb/IIIa:36.259±9.914U;p=0.024,P-セレクチン:12.4±8.1%;p=0.016)と比較して減少したことを示した。”P-セレクチン]は,LVAD移植前と比較して,非出血者(GPIIb/IIIa:26.990±13.608U;p=0.024;P-セレクチン:12.4±8.1%;p=0.016)において減少したことを示した。P-セレクチン陽性血小板のパーセンテージと血小板上のGPIIb/IIIa分子の相対量は,非出血者と比較して減少した(GPIIb/IIIa:26.990±13.608U;p=0.024;P-セレクチン:12.4±8.1%;p=0.016)。このパイロット研究では,LVAD支持時にNSBに罹患した患者におけるLVAD移植前の2つの血小板受容体P-セレクチンとGPIIb/IIIaの限定された表面発現を観察した。P-セレクチンとGPIIb/IIIaは,LVAD移植前のLVAD関連NSBのリスクのある患者を同定するための適切なマーカーになると仮定した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系疾患の外科療法 , 生体代行装置

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