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J-GLOBAL ID:202202247801878290   整理番号:22A0684703

急性下肢虚血に対する血栓溶解後の急性コンパートメント症候群【JST・京大機械翻訳】

Acute Compartment Syndrome Following Thrombolysis For Acute Lower Limb Ischemia
著者 (3件):
資料名:
巻: 79  ページ: 182-190  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3411A  ISSN: 0890-5096  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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急性下肢虚血(ALI)に対する血管再生後,筋膜切開術の必要のある急性合併症症候群(ACS)は,重篤で重篤な合併症である。血管内カテーテル指向血栓溶解中のACSの開発は,特に同定が困難である。目的は,カテーテル指向血栓溶解中にACSを発症したALIを呈する患者の切断と生存に関して,発生率,素因因子,創傷治療,および転帰を同定することであった。血栓溶解後にACSを発症しなかった患者を対照として分析した。2つの大きな三次の血管中心からの前向きデータベースの記述的後向き分析。2001~2017年の間にALIに対する血栓溶解後のACS患者を分析した。78例と621例の対照を同定した。平均年齢は72歳で,30例(38.5%)はACS群の女性であった。ACSを発症した患者は,有意に重度の術前虚血を呈した。Rutherford 2b分類を有する38.5%は,対照群の22.7%と比較して(P=0.002)。閉塞膝窩動脈瘤もACSのより高い発生率と関連していた(P=0.041)。筋膜切開創傷の治療は,45例(58%)で通常の創傷包帯で最も一般的に治療されたが,創傷包帯と足ポンプと真空支援閉鎖は,それぞれ14例(18%)と19例(24%)で使用された。これらの異なるアプローチは,創傷感染および切断の数に影響を及ぼさず,それは治療タイプにかかわらず類似していた。真空支援閉鎖は,皮膚移植片閉鎖のより高い程度と関連していた(P=0.001)。創傷閉鎖完了までの時間中央値は10日であった。血栓溶解の1年後に,ACS群の大切断率は,対照群の17%,P=0.003と反対に31%であった。死亡率は,それぞれ16.7%と15.3%で,P=0.872であった。対照群,P=0.035において,ACS群における無処置生存は,62%対73%であった。しかし,Kaplan-Meier分析(ログランク0.103)における切断フリー生存の長期分析を適用するとき,これらの差異レベルは外れた。血管内CDT中にACSを発症した患者は,より重度の術前虚血,より閉塞した膝窩動脈瘤を示し,対照と比較し,最初の年により高い切断率を示した。血栓溶解によるALIの血管内治療中のACSの開発は稀ではなく,臨床的認識と迅速な治療の両方を保証する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の治療一般 
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