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J-GLOBAL ID:202202247981506066   整理番号:22A1118493

急性慢性右室不全に対する心肺補助の大型動物研究:回路構成の生理的および血液動態的結果【JST・京大機械翻訳】

Large Animal Investigation of Cardiopulmonary Support for Acute-on-Chronic Right Ventricular Failure: Physiologic and Hemodynamic Consequences of Circuit Configuration
著者 (16件):
資料名:
巻: 41  号: 4 S  ページ: S102  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3128A  ISSN: 1053-2498  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 短報  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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右心室不全(RVF)は肺高血圧症(PH)患者における死亡率の主な原因である。機械的循環支持は,この集団に対し有望であるが,現在,長期右心室(RV)支持に対する臨床デバイスは存在しない。PH誘導RVF(PH-RVF)に対する最適デバイスパラメータおよびカニューレ挿入構成の検討が必要である。慢性PHとRV肥大の11匹のヒツジにおけるRVサポートのための低抵抗膜酸素装置,肺補助装置(PAD)と組み合わせた低プロファイル,心室補助装置(VAD)-品質ポンプを開発し,評価した。4つの中心カニューレ配置を評価した。(1)右心房-左房(RA-LA,N=3),(2)RA-肺動脈(RA-PA,N=3),(3)無ポンプPA-to-LA(PA-LA,N=2)および(4)RA-上昇大動脈(RA-Ao,N=3)。急性RVFを誘導し,機械的支持を1-3L/分の血流速度で6時間まで提供した。回路,血行動態および心エコーデータを集めた。RA-LAはポンプ操作可能速度内で3L/minの血流を達成したが,RA-PAとRA-Aoはより高い回路負荷後,流動制限であった。PA-LAは1L/分以上の流れを達成できなかった。酸素化剤は,<4mmHg/L/minの低い抵抗を維持し,114mL/minの酸素デリバリーを提供した。RA-LAは,直列RV除荷と,回路フローの増加による低変力依存性を示した。RA-Aoは,RA-LAと比較して,いくつかのRV除荷を示したが,より少ない程度であった。一方,血行動態応答は,RA-PAにおいて非常に変動した。RA-PAの1試験において,回路は重度の肺出血を誘発した。心エコー図に基づいて,RA-LAのみが生理的心室形状を維持した。RA-LAは,RA-Aoと比較して,より低いポンプ速度,より低い栄養要求条件,および改善されたLV充填でRVを無負荷に負荷した。RA-PAと無ポンプPA-LA構成は,RVサポートとしては,より実行可能ではなかった。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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生体代行装置  ,  循環系の疾患  ,  循環系疾患の外科療法 

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