左前下行冠動脈の孤立性複合狭窄に対する低侵襲冠動脈バイパス対経皮的冠動脈インターベンション【JST・京大機械翻訳】

Patel Nirav C.; Hemli Jonathan M.; Seetharam Karthik; Singh Varinder P.; Scheinerman S. Jacob; Pirelli Luigi; Brinster Derek R.; Kim Michael C.

文献

J-GLOBAL ID：202202248643129068 整理番号：22A1113008

左前下行冠動脈の孤立性複合狭窄に対する低侵襲冠動脈バイパス対経皮的冠動脈インターベンション【JST・京大機械翻訳】

Minimally invasive coronary bypass versus percutaneous coronary intervention for isolated complex stenosis of the left anterior descending coronary artery

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資料名：
巻： 163 号： 5 ページ： 1839-1846.e1 発行年： 2022年
JST資料番号： A0892B ISSN： 0022-5223 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

デベートは,ロボット支援最小侵襲性直接冠動脈バイパスおよび薬剤溶出ステントによる経皮的冠動脈インターベンションの両方に対する,左前下行冠動脈の複雑な疾患に対する最適な最小侵襲性治療様式として継続する。分離した左前下行疾患患者の中期転帰を分析し,最小侵襲性直接冠動脈バイパスまたは薬剤溶出ステント経皮的冠動脈インターベンションにより血管化し,複雑な病変解剖を行った。方法:2008年1月~2016年12月に冠動脈血行再建術を受けた全患者の後向きレビューを行った。この集団から,孤立性複合左前下行疾患に対して最小侵襲性直接冠動脈バイパス術を受け,第二世代薬剤溶出ステントを用いて経皮的冠動脈インターベンションを受けた373人の患者から,患者の158人の傾向一致対が158人から発生した。両患者群について,反復左前下行介入の中期生存と発生率を分析した。全体の9年生存は,傾向マッチング前後の患者群の間で有意差はなかった。マッチした最小侵襲性直接冠動脈バイパス群の中期死亡率は,患者リスクプロファイルに関わらず低かった。対照的に,高齢(ハザード比,1.10;P=0.012)および肥満(ハザード比,1.09;P=0.044)は,マッチした患者の間で薬剤溶出ステント経皮的冠動脈介入後の後期死亡の増加を予測した。最小侵襲性直接冠動脈バイパスを受けた患者は,傾向マッチングの前後の両方で,経皮的冠動脈インターベンションを有する患者よりも,反復左前下行血管再生を必要とする可能性が低かった。薬剤溶出ステント経皮的冠動脈インターベンションにおけるより小さなステント直径は,左前下行再介入の増加と関係した(ハザード比,3.53;P=0.005)。左前下行動脈の複雑な疾患を有する患者において,最小侵襲性直接冠動脈バイパスと経皮的冠動脈インターベンションは,再介入要求が手術後に低いにもかかわらず,同様の優れた中期生存と関連する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

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循環系疾患の外科療法 , 循環系の臨床医学一般

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