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J-GLOBAL ID：202202248731112453   整理番号：22A0176466

機械的補綴は6歳未満の幼児のRoss法に代わりか?【JST・京大機械翻訳】

Are Mechanical Prostheses Valid Alternatives to the Ross Procedure in Young Children Under 6 Years Old?

著者 (5件)： Alsoufi Bahaaldin (Department of Cardiothoracic Surgery, University of Louisville, Louisville, Kentucky) ,  Knight Jessica H. (Department of Epidemiology and Biostatistics, University of Georgia College of Public Health, Athens, Georgia) ,  St. Louis James (Department of Pediatrics, University of Missouri-Kansas City, Kansas City, Missouri) ,  Raghuveer Geetha (Department of Surgery, University of Missouri-Kansas City, Kansas City, Missouri) ,  Kochilas Lazaros (Department of Pediatrics, Emory University, Atlanta, Georgia)
資料名： Annals of Thoracic Surgery  (Annals of Thoracic Surgery)
巻： 113  号： 1  ページ： 166-173  発行年： 2022年 
JST資料番号： B0563B  ISSN： 0003-4975  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 幼児における大動脈弁置換術は技術的困難と潜在的罹患率と関連する。多目的Ross手術とは対照的に,機械的補綴(MP)はまれに使われている。方法:小児心臓ケアコンソーシアムデータベースを用いて,先天性疾患(1982~2003)に対してRoss手術(n=84)またはMP(n=40)を受けた124人の幼児(年齢1~6歳)の間の移植フリー生存および心臓再手術を検討した。転帰に影響する変数を調査した。MPを受けた子供は,以前の時代に手術され,大動脈逆流,冠動脈異常,前大動脈弁手術,およびKonno環状拡大を必要とする可能性が高い。有意差は,病院死亡率(1.2%対5.0%,P=0.24)または15年移植フリー生存(94.1%対87.5%,P=0.16)で,RossとMPレシピエントの間で見つからなかったが,生存は,後期追跡調査で分岐した(それぞれ,25歳で91.3%対68.9%,P=0.01)。多変量回帰分析において,MP使用と移植フリー生存の関連は,時間にわたって変化した(ハザード比,0.8[95%信頼区間,0.1~4.4;P=0.78]対6.0[95%信頼区間,0.6~63.1;P=0.13])。10年の心臓再手術の累積発生率は,Ross処置とMPの後,それぞれ37.7%と53.6%であった(P=0.05)。Ross処置後の最も一般的な再手術は,導管置換およびペースメーカー±自動化内部心臓除細動器であり,MPはペースメーカー±自動化内部心臓除細動器および赤大動脈弁置換であった。研究期間にわたって,Ross利用の増加傾向があった。興味深いことに,MP使用は,赤大動脈弁置換のより高い必要性にもかかわらず,17年までの同等の手術死亡率と生存と関連していた。より長い追跡調査生存は,MP群での摩耗増加により分岐し,おそらく後期弁および再手術と関係した合併症のためであった。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 自動化 ,  管路 ,  心臓 ,  大動脈 ,  逆流 ,  子供 ,  冠動脈 ,  大動脈弁 ,  幼児 ,  合併症 ,  *補綴 ,  再手術 ,  除細動器
準シソーラス用語： 大動脈弁置換術 ,  Ross手術 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (1件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X)

タイトルに関連する用語 (2件)： 補綴 ,  幼児