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J-GLOBAL ID：202202249652183115   整理番号：22A1119159

血栓エラストグラフィー(TEG)の導入はVeno-Arterial体外膜酸素化下の肺移植における止血時間を短縮する【JST・京大機械翻訳】

Introduction of Thromboelastography (TEG) Shortens the Hemostatic Time in Lung Transplantation Under Veno-Arterial Extracorporeal Membrane Oxygenation

著者 (7件)： Yoshiyasu N. (Thoracic Surgery, The University of Tokyo Hospital, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan) ,  Sato M. (Thoracic Surgery, The University of Tokyo Hospital, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan) ,  Kashiwa K. (Medical Engineering, The University of Tokyo Hospital, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan) ,  Fujishiro K. (Medical Engineering, The University of Tokyo Hospital, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan) ,  Konoeda C. (Thoracic Surgery, The University of Tokyo Hospital, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan) ,  Kitano K. (Thoracic Surgery, The University of Tokyo Hospital, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan) ,  Nakajima J. (Thoracic Surgery, The University of Tokyo Hospital, Bunkyo-ku, Tokyo, Japan)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S483  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 肺移植のための術中体外循環は出血の主な原因である。術中の血栓弾性造影(TEG)によるポイントオブケア(POC)のアプローチは,体外デバイスの下でも出血量を減少させ,より短い止血時間につながる可能性がある。本研究は,TEGが静脈-動脈体外膜酸素化(VA-ECMO)による肺移植にこれらの利点を提供するかどうかを調べることを目的とした。方法:2018年1月~2021年7月2021日に当施設で78名の肺移植レシピエントを後向きに同定した。VA-ECMO下で肺移植を受けた≧15歳の患者は適格であった。TEGによるPOCの実施は2020年3月に始まった。TEGの導入前に,活性化凝固時間による従来の管理を行った。TEGによる凝固管理において,医療技術者と麻酔科医から成る移植チームは,TEG結果に基づいて輸血を提供するかどうかを決定した。Student t検定とMann-Whitney U検定を行い,TEG導入前後の手術因子を比較した。P値<0.05は2尾試験を用いて有意差を示した。術中VA-ECMOが初めて適用された36人の患者を登録した。それらを凝固管理法(従来のケアでn=17,TEGでPOCでn=19)に従って分類した。2群(両側対単一,p=1.000および生体対死体,p=0.410)の間に処置型に有意差はなかった。全手術時間は,従来の治療よりもTEGによるPOCにより有意に短かった(平均:557対721分,p=0.010)。さらに,TEGによるPOCは,従来の治療(平均:108対157分,p=0.005)よりもECMO中止後の手術時間が有意に短かった。総失血は,TEGによるPOCで有意に低かった(中央値:1740対2990ml,従来の治療,p=0.044)。しかし,新鮮凍結血漿(p=0.762),血小板濃縮物(p=0.270)または赤血球(p=0.363)の消費は,TEGによるPOCで減少しなかった。VA-ECMO下の肺移植の間,TEGによるPOCは,失血と止血時間を減少させる利点を有する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 凝固 ,  流量 ,  弾性 ,  赤血球 ,  血小板 ,  *血栓症 ,  静脈 ,  動脈 ,  *酸素化 ,  患者 ,  治療法 ,  外科術 ,  体外循環 ,  *肺移植
準シソーラス用語： 新鮮凍結血漿 ,  出血量 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (5件)： 循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y)

タイトルに関連する用語 (6件)： 血栓 ,  エラストグラフィー ,  TEG ,  酸素化 ,  肺移植 ,  止血時間