文献

J-GLOBAL ID：202202249695035061   整理番号：22A1029324

敗血症性ショック患者におけるノルエピネフリン減少後の動脈低血圧は前負荷依存性に関連しない:前向き観察コホート研究【JST・京大機械翻訳】

Arterial Hypotension Following Norepinephrine Decrease in Septic Shock Patients Is Not Related to Preload Dependence: A Prospective, Observational Cohort Study

著者 (9件)： Andrei Stefan (Anaesthesiology and Critical Care Department, Dijon Bourgogne University Hospital, Dijon, France) ,  Andrei Stefan (Anaesthesiology and Intensive Care Department, Carol Davila University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania) ,  Nguyen Maxime (Anaesthesiology and Critical Care Department, Dijon Bourgogne University Hospital, Dijon, France) ,  Nguyen Maxime (University of Burgundy Franche Comte, Dijon, France) ,  Abou-Arab Osama (Anaesthesiology and Critical Care Department, Amiens Picardie University Hospital, Dijon, France) ,  Bouhemad Belaid (Anaesthesiology and Critical Care Department, Dijon Bourgogne University Hospital, Dijon, France) ,  Bouhemad Belaid (University of Burgundy Franche Comte, Dijon, France) ,  Guinot Pierre-Gregoire (Anaesthesiology and Critical Care Department, Dijon Bourgogne University Hospital, Dijon, France) ,  Guinot Pierre-Gregoire (University of Burgundy Franche Comte, Dijon, France)
資料名： Frontiers in Medicine (Web)  (Frontiers in Medicine (Web))
巻： 9  ページ： 818386  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7079A  ISSN： 2296-858X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 背景:ノルエピネフリン離乳時の降圧患者の最適管理は不明である。一次研究目的は,ノルエピネフリン離乳後の低血圧を予測する前負荷依存性の能力を評価することであった。第2の目的は,ノルエピネフリン離乳後の降圧患者における体液拡張の心血管効果,および前負荷依存性に及ぼすノルエピネフリン離乳の影響を記述することであった。材料と方法:これは前向き観察単中心性研究であった。PiCCOモニターされたノルエピネフリン治療敗血症性ショック患者を含め,医師が脱拡大期中のノルエピネフリン投与量を減少させると判断した。3つの連続段階を,血流力学測定で評価した:ベースライン,ノルエピネフリン減少後,および500mLの液体膨張後。結果:45例の患者が含まれた。受動脚上昇後の脳卒中容積変化により評価された負荷依存性はノルエピネフリン離乳に対する圧力応答の予測ではなかった[AUCのAUC(95%CI:0.25~0.59,p=0.395)]。流体膨張後,圧力応答者と非圧力応答者(14対13%,p=1)の間の事前負荷依存性に差はなかった。ノルエピネフリン減少に対する圧力応答は,流体膨張(40対23%,p=0.211)後の圧力応答と関連しなかった。結論:ノルエピネフリン減少後の低血圧は,前負荷依存性によって予測されず,ノルエピネフリン減少と流体反応後の動脈低血圧の間に関連はなかった。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 応答特性 ,  血液動態 ,  体液 ,  *動脈 ,  *低血圧症 ,  *患者 ,  脳卒中 ,  用量 ,  治療法 ,  基準線 ,  離乳 ,  *敗血症性ショック ,  *コホート研究 ,  カテコールアミン ,  アミノアルコール ,  第一アミン ,  第二アルコール ,  ポリオール
準シソーラス用語： エラスタンス , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： ノルエピネフリン離乳 ,  敗血症性ショック ,  体積療法 ,  プレロード応答性 ,  動的動脈エラスタンス

分類 (2件)： 応急処置  (GC03014I) ,  感染症・寄生虫症の治療  (GD01030D)

物質索引 (1件)： ノルエピネフリン

引用文献 (25件)：

• Evans L, Rhodes A, Alhazzani W, Antonelli M, Coopersmith CM, French C, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock 2021. Intensive Care Med. (2021) 47:1181-247. doi: 10.1007/s00134-021-06506-y
• Huang P, Guo Y, Li B, Liu Q. Terlipressin vs. norepinephrine for septic shock: a systematic review and meta-analysis. Front Pharmacol. (2019) 10:1492. doi: 10.3389/fphar.2019.01492
• Guinot PG, Martin A, Berthoud V, Voizeux P, Bartamian L, Santangelo E, et al. Vasopressor-sparing strategies in patients with shock: a scoping-review and an evidence-based strategy proposition. J Clin Med. (2021) 10:3164. doi: 10.3390/jcm10143164
• De Backer D, Biston P, Devriendt J, Madl C, Chochrad D, Aldecoa C, et al. Comparison of dopamine and norepinephrine in the treatment of shock. N Engl J Med. (2010) 362:779-89. doi: 10.1056/NEJMoa0907118
• Nygren A, Redfors B, Thorén A, Ricksten SE. Norepinephrine causes a pressure-dependent plasma volume decrease in clinical vasodilatory shock. Acta Anaesthesiol Scand. (2010) 54:814-20. doi: 10.1111/j.1399-6576.2010.02244.x

タイトルに関連する用語 (9件)： 敗血症性ショック ,  患者 ,  ノルエピネフリン ,  動脈 ,  低血圧 ,  負荷依存性 ,  観察 ,  コホート ,  研究