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J-GLOBAL ID:202202249765743949   整理番号:22A1156260

肥満手術は代償性肝硬変の肥満患者に対する効果的で安全である:系統的レビューとMeta分析【JST・京大機械翻訳】

Bariatric Surgery is Effective and Safe for Obese Patients with Compensated Cirrhosis: A Systematic Review and Meta-Analysis
著者 (8件):
資料名:
巻: 46  号:ページ: 1122-1133  発行年: 2022年 
JST資料番号: W5025A  ISSN: 0364-2313  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 文献レビュー  発行国: ドイツ (DEU)  言語: 英語 (EN)
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背景:肥満と非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)の世界的流行により,非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)と関係した肝硬変の発生率は,大きく増加している。本研究は肥満性肝硬変患者における肥満手術の有効性と安全性を評価することを目的とした。方法:PubMed,EMBASE,およびCochrane Libraryを関連研究のために検索した。有効性転帰は体重減少,共存症の寛解,肝機能の改善であった。安全転帰は処置合併症と死亡率であった。結果:合計15の研究をこのメタ分析に含めた。代償性肝硬変患者は手術後に体重を有意に失い,過剰体重減少の割合は60.44(95%CI,44.34~76.55)であった。肥満手術は,肝硬変患者の57.9%(95%CI,27.5%から88.3%),T2DMの58.4%(95%CI,48.4%から68.4%),高血圧の53.1%(95%CI,43%から63.3%),高脂血症の59.8%(95%CI,41.1%から78.5%)における脂質異常症の寛解をもたらした。肥満手術はアラニンアミノトランスフェラーゼとアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼのレベルを低下させた。肝硬変患者の外科的合併症の発生率は,約19.2%(95%CI,11.7%~26.6%)であり,肝硬変のない患者より高かった(OR2.67[95%CI,1.26~5.67])。肝硬変患者は1.3%の全死亡率を有し,代償性肝硬変と非代償性肝硬変の死亡率はそれぞれ0.9%と18.2%であった。結論:肥満手術は体重減少,共存症の寛解,および肝障害の逆転に有効である。肝硬変患者は合併症と死亡のリスクが高いが,肥満手術はよく代償性肝硬変に対して比較的安全である。Copyright The Author(s) under exclusive licence to Societe Internationale de Chirurgie 2022 Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (3件):
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消化器の疾患  ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  ,  消化器の基礎医学 

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