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J-GLOBAL ID：202202249863160946   整理番号：22A0443638

体外膜酸素化支援を必要とする急性大量肺塞栓症における機械的肺再潅流と線維素溶解の使用:系統的レビューとメタ分析【JST・京大機械翻訳】

Use of mechanical pulmonary reperfusion and fibrinolysis in acute massive pulmonary embolism requiring extracorporeal membrane oxygenation support: A systematic review and meta-analysis

著者 (8件)： Chopard R. (Cardiologie, CHU Besancon, Besancon, France) ,  Chopard R. (EA3920, university of Burgundy Franche-Comte, Besancon, France) ,  Nielsen P. (Aalborg university hospital, Aalborg, Denmark) ,  Nielsen P. (Aalborg university, Aalborg, Denmark) ,  Ius F. (Department of cardiothoracic, transplant and vascular surgery, Hannover medical School, Hannover, Germany) ,  Pilichowski H. (Cardiologie, CHU Besancon, Besancon, France) ,  Meneveau N. (Cardiologie, CHU Besancon, Besancon, France) ,  Meneveau N. (EA3920, university of Burgundy Franche-Comte, Besancon, France)
資料名： Archives of Cardiovascular Diseases Supplements  (Archives of Cardiovascular Diseases Supplements)
巻： 14  号： 1  ページ： 90  発行年： 2022年 
JST資料番号： W2889A  ISSN： 1878-6480  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 移植体外膜酸素化を必要とする急性大量肺塞栓症(PE)における最適な肺血行再建戦略は議論の余地があり,データはまばらである。死亡率および出血転帰に関して,機械的再潅流(すなわち,外科的またはカテーテルベースの塞栓切除)および線維素溶解戦略(すなわち,全身線維素溶解,カテーテル指向線維素溶解または独立療法)の使用に関する利用可能な証拠の系統的レビューおよびメタ分析を行った。文献検索は,835の研究を同定し,そのうちの17は,ECMOを有する合計321のPE患者を含んだ。全体で,31.1%は機械的肺再潅流で治療されたが,78.9%は線維素溶解戦略を受けた。死亡率は,機械的再灌流群で23.0%,線維素溶解群で43.1%であった。機械的再潅流による死亡率に対するプールORは0.46(95%CI:0.213~0.997;I2=28.3%)対フィブリン溶解であった。ECMO下のPE患者の出血率は機械的再灌流群で29.1%,線維素溶解再潅流で26.0%であった(OR:1.09;95%CI:0.46~2.54;I2,0.0%)。メタ回帰モデルは,共変量「1つ以上の肺再潅流療法」と「肺再潅流療法前のECMO移植」と転帰の間の関係を同定できなかった。本メタ分析とメタ回帰の結果は,外科的塞栓切除が,再潅流タイムラインにおけるVA-ECMO移植のタイミングに関係なく,最良の結果をもたらし,フィブリン分解が投与されているかどうかにかかわらず,最良の結果をもたらすことを示唆する。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 文献検索 ,  死亡率 ,  出血 ,  *線維素溶解 ,  カテーテル ,  回帰モデル ,  *再潅流 ,  *肺塞栓症 ,  メタ分析 ,  システマティックレビュー ,  血行再建
準シソーラス用語： 膜型人工肺 ,  塞栓摘出術 ,  再潅流療法 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (4件)： 循環系疾患の外科療法  (GJ05030X) ,  呼吸器疾患の治療一般  (GI05010Y) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B)

タイトルに関連する用語 (8件)： 酸素化 ,  支援 ,  肺塞栓症 ,  肺 ,  再潅流 ,  線維素溶解 ,  系統的レビュー ,  メタ分析