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J-GLOBAL ID：202202250886597546   整理番号：22A0428012

早期子宮頸癌における開放型と低侵襲性の根治的トラシェル切除術の比較: 国際根治的トラケレクトミー評価研究【JST・京大機械翻訳】

Open vs minimally invasive radical trachelectomy in early-stage cervical cancer: International Radical Trachelectomy Assessment Study

著者 (41件)： Salvo Gloria (Department of Gynecologic Oncology and Reproductive Medicine, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX) ,  Ramirez Pedro T. (Department of Gynecologic Oncology and Reproductive Medicine, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX) ,  Leitao Mario M. (Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Cibula David (Gynecologic Oncology Center, Department of Obstetrics and Gynecology, First Faculty of Medicine, Charles University in Prague and General University Hospital in Prague, Prague, Czech Republic) ,  Wu Xiaohua (Department of Gynecologic Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China) ,  Falconer Henrik (Department of Women’s and Children’s Health, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden) ,  Persson Jan (Department of Obstetrics and Gynecology, Skane University Hospital, Lund, Sweden) ,  Persson Jan (Department of Clinical Sciences, Faculty of Medicine, Lund University Lund, Sweden) ,  Perrotta Myriam (Servicio de Ginecologia, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina) ,  Mosgaard Berit J. (Department of Gynecology, University Hospital Copenhagen, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark) ,  Kucukmetin Ali (Northern Gynaecological Oncology Centre, Queen Elizabeth Hospital, Gateshead, United Kingdom) ,  Berlev Igor (Department of Gynecologic Oncology, N.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology, Saint Petersburg, Russia) ,  Rendon Gabriel (Department of Gynecologic Oncology, Instituto de Cancerologia Las Americas Auna, Medellin, Colombia) ,  Liu Kaijiang (Department of Gynecologic Oncology, Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai, China) ,  Vieira Marcelo (Department of Gynecologic Oncology, Hospital Israelita Albert Einstein, Sao Paulo, Brazil) ,  Vieira Marcelo (Department of Gynecologic Oncology, Barretos Cancer Hospital, Barretos, Brazil) ,  Capilna Mihai E. (First Obstetrics and Gynecology Clinic, George Emil Palade University of Medicine, Pharmacy, Science, and Technology of Targu Mures, Targu Mures, Romania) ,  Fotopoulou Christina (Department of Surgery and Cancer, Imperial College London and West London Gynaecological Cancer Centre, Imperial College NHS Trust, London, United Kingdom) ,  Baiocchi Glauco (Department of Gynecologic Oncology, AC Camargo Cancer Center, Sao Paulo, Brazil) ,  Kaidarova Dilyara (Department of Gynecologic Oncology, Kazakh Institute of Oncology and Radiology, Almaty, Kazakhstan) ,  Ribeiro Reitan (Department of Gynecologic Oncology, Hospital Erasto Gaertner, Curitiba, Brazil) ,  Pedra-Nobre Silvana (Department of Surgery, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, NY) ,  Kocian Roman (Gynecologic Oncology Center, Department of Obstetrics and Gynecology, First Faculty of Medicine, Charles University in Prague and General University Hospital in Prague, Prague, Czech Republic) ,  Li Xiaoqi (Department of Gynecologic Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China) ,  Li Jin (Department of Gynecologic Oncology, Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China) ,  Palsdottir Kolbrun (Department of Women’s and Children’s Health, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden) ,  Noll Florencia (Servicio de Ginecologia, Hospital Italiano de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina) ,  Rundle Stuart (Northern Gynaecological Oncology Centre, Queen Elizabeth Hospital, Gateshead, United Kingdom) ,  Ulrikh Elena (Almazov National Medical Research Centre, North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov, Saint Petersburg, Russia) ,  Hu Zhijun (Department of Gynecologic Oncology, Renji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University, Shanghai, China) ,  Gheorghe Mihai (First Obstetrics and Gynecology Clinic, George Emil Palade University of Medicine, Pharmacy, Science, and Technology of Targu Mures, Targu Mures, Romania) ,  Saso Srdjan (Department of Surgery and Cancer, Imperial College London and West London Gynaecological Cancer Centre, Imperial College NHS Trust, London, United Kingdom) ,  Bolatbekova Raikhan (Department of Gynecologic Oncology, Kazakh Institute of Oncology and Radiology, Almaty, Kazakhstan) ,  Tsunoda Audrey (Department of Gynecologic Oncology, Hospital Israelita Albert Einstein, Sao Paulo, Brazil) ,  Tsunoda Audrey (Department of Gynecologic Oncology, Hospital Erasto Gaertner, Curitiba, Brazil) ,  Tsunoda Audrey (Department of Gynecologic Oncology, Pilar Hospital, Curitiba, Brazil) ,  Pitcher Brandelyn (Department of Biostatistics, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX) ,  Wu Jimin (Department of Biostatistics, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX) ,  Urbauer Diana (Department of Biostatistics, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX) ,  Pareja Rene (Department of Gynecologic Oncology, Astorga Clinica de Oncologia, Medellin, Colombia) ,  Pareja Rene (Instituto Nacional de Cancerologia, Bogota, Colombia)
資料名： American Journal of Obstetrics and Gynecology  (American Journal of Obstetrics and Gynecology)
巻： 226  号： 1  ページ： 97.e1-97.e16  発行年： 2022年 
JST資料番号： H0702A  ISSN： 0002-9378  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 最小侵襲性根治的気管切除は,早期子宮頚癌が将来の受胎能を有する患者に対する開放根治的子宮摘出術の代替法として出現している。最近のデータは,ステージI子宮頸癌における開放根治的子宮摘出術後の最小侵襲性根治的子宮摘出術後のより悪い腫瘍学的転帰を示唆する。開放対最小侵襲性根治的気管切除術後の4.5年無病生存率を比較することを目的とした。これは,2005年~2017年に12か国の18施設で治療された患者の協力的,国際的後向き研究(国際根治的切除評価研究)であった。適格患者は,扁平上皮癌,腺癌または腺扁平上皮癌であった。術前腫瘍サイズ≦2cm;そして,結節評価(骨盤リンパ節郭清および/またはセンチネルリンパ節生検)による開放または最小侵襲性(ロボットまたは腹腔鏡)根治的気管切除を受けた。除外基準は,ネオアジュバンド化学療法または術前骨盤放射線療法,以前のリンパ節郭清または骨盤後腹膜手術,妊娠,リンパ脈管腔浸潤を伴うステージIA1疾患,流産気管切除(根治的子宮摘出術への転換),または膣アプローチを含んだ。外科的アプローチ,適応,および補助療法レジメンは,治療施設の裁断であった。合計715人の患者を研究データベースに入った。しかしながら,69人の患者は除外され,分析に646を残した。エンドポイントは,4.5年無病生存率(一次),4.5年全生存率(二次)および再発率(二次)であった。Kaplan-Meier法を用いて無病生存率と全生存率を推定した。外科的アプローチ間の再発率を比較し,手術アプローチ間の再発率を比較し,実験として標準および低侵襲手術として考慮された開放手術を行った。646人の患者のうち,358人は開腹手術を受け,288人は低侵襲手術を受けた。中央値(範囲)の患者年齢は,開放手術で32(20-42)歳,最小侵襲性手術で31(18-45)年であった(P=.11)。中央値(範囲)の病理学的腫瘍サイズは開放手術で15(0~31)mm,最小侵襲性手術で12(0.8~40)mmであった(P=.33)。骨盤結節関与率は,開放手術で5.3%(患者358人中19人)であり,最小侵襲性手術(P=.81)で4.9%(14人288人)であった。中央値(範囲)追跡期間は,開放手術で5.5(0.20~16.70)年であり,最小侵襲性手術(P<.001)で3.1年(0.02~11.10)年であった。4.5年で,開放手術の358人の患者(4.7%)と最小侵襲性手術の288人の患者(6.2%)の18人は,再発があった(P=.40)。4.5年無病生存率は,開放手術で94.3%(95%信頼区間,91.6~97.0),最小侵襲性手術で91.5%(95%信頼区間,87.6~95.6)であった(ログランクP=.37)。再発リスクの事後傾向スコア分析は,外科的アプローチの間に差を示さなかった(P=.42)。4.5歳で,6つの疾患関連死(開放手術,3;最小侵襲性手術,3)(ログランクP=.49)があった。4.5年全生存率は開放手術で99.2%(95%信頼区間,97.6~99.7),最小侵襲性手術で99.0%(95%信頼区間,79.0~99.8)であった。4.5年無病生存率は,開放根治的気管切除と最小侵襲性根治的気管切除の間で異ならなかった。しかし,各群の再発率は低かった。早期子宮頚癌の保存的管理の進行中の前向き研究は,将来の管理を導くのを助ける可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 骨盤 ,  死 ,  妊娠 ,  *子宮切除 ,  腺癌 ,  扁平上皮癌 ,  子宮頚部腫瘍 ,  開腹術 ,  リンパ節郭清 ,  低侵襲手術
準シソーラス用語： 後向き研究 ,  無病生存 ,  開放手術 ,  再発率 ,  全生存率 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (10件)： 無病生存 ,  繁殖性 ,  子宮摘出 ,  腹腔鏡 ,  低侵襲手術手技 ,  再発 ,  後ろ向き研究 ,  ロボット手術手順 ,  気管切除術 ,  子宮頚部腫瘍

分類 (2件)： 女性生殖器と胎児の腫よう  (GS04000K) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (8件)： 早期子宮頸癌 ,  開放型 ,  低侵襲性 ,  トラ ,  シェル ,  切除術 ,  評価 ,  研究