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J-GLOBAL ID:202202251481617299   整理番号:22A0428060

肺導管再置換術の時間関連リスク:先天性心臓外科医協会研究【JST・京大機械翻訳】

Time-Related Risk of Pulmonary Conduit Re-replacement: A Congenital Heart Surgeons’ Society Study
著者 (18件):
資料名:
巻: 113  号:ページ: 623-629  発行年: 2022年 
JST資料番号: B0563B  ISSN: 0003-4975  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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幼児の肺動脈導管(PC)に右心室を投与された患者は,それぞれ可変寿命で,連続した処置または置換を必要とする。2回目の外科的留置PC(PC2)後,その後の外科的置換(PC3)または経カテーテル肺弁挿入(TPVI)の時間関連リスクに関連する因子の同定を試みた。2002年から2016年まで,29名の先天性心臓外科医学会メンバー施設からの630名の患者は,年齢≦2歳で初回弁PC挿入(PC1)後に退院に生存した。これらのうち,355人は最初の導管の外科的置換(PC2)を受けた。PC3またはTPVIの時間関連リスクに関連する因子を同定するために,競争リスク方法論および多相パラメトリックハザード解析を用いた。355人のPC2患者(追跡期間中央値,5.3年)のうち,65人はPC3と41のTPVIを受けた。PC3の時間関連リスクの増加と関連したPC2の因子は,PC2 Zスコア(ハザード比[HR]1.6,P<0.001),同時大動脈弁介入(HR7.6,P=0.009),大動脈同種移植(HR2.2,P=0.008),若年年齢(HR 1.4,P<0.001)およびPC1のより大きなZスコア(HR 1.2,P=0.04)であった。TPVIの時間関連リスクの増加と関連したPC2の因子は,大動脈同種移植(HR:3.3,P=0.006),ブタステントなし導管(HR4.7,P<0.001)および高齢(HR2.3,P=0.01)であった。PC2としての大動脈同種移植片は,PC3とTPVIの両方の時間関連リスクの増加と関連していた。外科医は,PC2で大動脈ホモグラフトを選択せず,解剖学的に実行可能な場合,導管を過剰化することにより,これらのその後の処置のリスクを低下させる可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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