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J-GLOBAL ID:202202251976267043   整理番号:22A0488820

米国プライマリーケア組織間の配送と支払い改革プログラムにおける長期的参加【JST・京大機械翻訳】

Longitudinal participation in delivery and payment reform programs among US Primary Care Organizations
著者 (5件):
資料名:
巻: 57  号:ページ: 47-55  発行年: 2022年 
JST資料番号: A0130B  ISSN: 0017-9124  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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目的:大規模改革プログラムにおける長期的プライマリケア組織参加パターンを評価し,マルチプログラム参加に関連する組織特性を同定する。DATA SOURCES:8年間にわたる国家プログラム参加データの二次データ解析(2009~2016)。STUDY DESIGN:著者らは,データ連鎖のユニークなセット(メディケアとメディカルド平均使用とメディケア・シャレッド・サービング・プログラム・ケア機構(MSSP ACO)参加)を,CMS,患者-Centered Medical Home(PCMH)参加から,長期的参加を測定し,そして,組織特性が,これらの改革プログラムの1つまたはそれ以上に参加するかどうかを確認するために,遡及的,観察的研究を行なった。多変量モデルを用いて,非,1,または2から3プログラムに参加するものを識別する組織特性を同定した。DATA EXTRACTION法:著者らは,プライマリケアサービス(n=56,287)を配送する組織を同定し,次に,プログラム参加データと特性にリンクした組織を同定するために,メディケア請求を使用した。PRINCIPAL FINDINGS:プログラムは,与えられた年に56,287の組織にわたって50%以上の参加を達成し,参加レベルは後年で平らかに減少した。組織の36%は,8年間の研究期間にわたっていかなるプログラムにも参加しなかった。50%が1つに参加した;2つの13%;そして,すべての3つで1%であった。組織の14.31%が5年またはそれ以上の平均使用に参加したが,組織の3.84%がMSSP ACOプログラムの5年に関与し,0.64%が少なくとも5年間のPCMHに参加した。より大きな組織,より若いプロバイダを有する人々,より多くのプライマリーケアプロバイダを有する人々,およびより大きなメディケア患者パネルを有する人々は,より多くのプログラムに参加する可能性が高かった。結論およびRELEVANCE:自発的プログラムの使用によるプライマリーケア変換,彼ら自身の参加要求とインセンティブへのアプローチ,は,プライマリーケア組織を広く参加できなかった。多重プログラムに参加するのに選んだものは,すでに高品質なケアを提供する可能性がある。Copyright 2022 Wiley Publishing Japan K.K. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (5件):
分類
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細菌による動物の伝染病  ,  技術の標準化・規格  ,  精神療法  ,  雑音測定  ,  リハビリテーション 

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