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J-GLOBAL ID：202202252236805673   整理番号：22A1025588

健康保険データを用いたびまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対する第一および二次治療の実世界推定:ベルギーの集団ベース研究【JST・京大機械翻訳】

Real-World Estimation of First- and Second-Line Treatments for Diffuse Large B-Cell Lymphoma Using Health Insurance Data: A Belgian Population-Based Study

著者 (11件)： Daneels Willem (1Department of Hematology, Ghent University Hospital, Ghent, Belgium) ,  Daneels Willem (2Faculty of Medicine and Health Sciences, Ghent University, Ghent, Belgium) ,  Daneels Willem (3Cancer Research Institute, Ghent University, Ghent, Belgium) ,  Rosskamp Michael (4Belgian Cancer Registry, Brussels, Belgium) ,  Macq Gilles (4Belgian Cancer Registry, Brussels, Belgium) ,  Saadoon Estabraq Ismael (2Faculty of Medicine and Health Sciences, Ghent University, Ghent, Belgium) ,  De Geyndt Anke (4Belgian Cancer Registry, Brussels, Belgium) ,  Offner Fritz (1Department of Hematology, Ghent University Hospital, Ghent, Belgium) ,  Offner Fritz (2Faculty of Medicine and Health Sciences, Ghent University, Ghent, Belgium) ,  Offner Fritz (3Cancer Research Institute, Ghent University, Ghent, Belgium) ,  Poirel Helene A. (4Belgian Cancer Registry, Brussels, Belgium)
資料名： Frontiers in Oncology (Web)  (Frontiers in Oncology (Web))
巻： 12  ページ： 824704  発行年： 2022年 
JST資料番号： U7089A  ISSN： 2234-943X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： スイス (CHE)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： ベルギー癌登録(2013~2015)で登録された≧20歳(n=1888)の全てのびまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)患者における造血幹細胞移植を含む第1および第2選択レジメンを決定した。治療を再燃薬から推論し,全国健康保険データベースに登録された処置を行った。この実世界集団ベースの研究は,通常,共存症,他の悪性腫瘍(12%),および高齢(28%が≧80歳)などの臨床試験から除外される患者を評価することができる。著者らのデータは,高齢患者の大半が,治療意図による第一選択処方でまだ開始され,それらの相当な割合が,このアプローチから恩恵を受けることを示す。第1選択治療には,全R-CHOP(44%),非完全(R-)CHOP(18%),他のアントラサイクリン(14%),非アントラサイクリン(9%),放射線療法(3%),および化学療法/放射線療法(13%)のみが含まれ,年齢群間で有意な変動があった。全患者の5年全生存(OS)は,年齢の明白な影響(78%[20-59歳]対16%[≧85歳])と第一選択治療のタイプ(全R-CHOP(72%),他のアントラサイクリン(58%),非完全(R-)CHOP(47%),非アントラサイクリン(30%),放射線療法(30%),および化学療法/放射線療法(9%))の型で56%であった。難治性(7%)または再発疾患(9%)に対して推定された第2選択治療を,252人の患者(16%)で開始し,主に(71%)プラチナベースであった。自家幹細胞移植(ASCT)のない第2選択治療後の5年OSは,一般的に不良であった(70歳以上で11%,<70歳で17%)。ASCTは,治療患者(n=82)の5%で行った。第1または第2選択ASCT後の5年OSは類似していた(69%対66%)。調整後,多変量OS分析は,年齢(年齢増加でHR1.81から5.95),パフォーマンス状態(PS)(発症から3か月以内のPS>1に対するHR 4.56),その後の悪性腫瘍(HR 1.34),呼吸器と糖尿病共存症(HR 1.41と1.24),性別(HR 1.25),および完全R-CHOP(HR 0.41)または他のアントラサイクリン含有レジメン(HR 0.72)による一次治療に対する有意なハザード比(HR)を示した。固有の限界にもかかわらず,DLBCLにおけるケアのパターンはベルギー健康保険データに基づく革新的アプローチを用いて決定できた。Copyright 2022 The Author(s) All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： データベース ,  呼吸器 ,  腫瘍 ,  糖尿病 ,  放射線療法 ,  老人 ,  薬物療法 ,  臨床試験 ,  患者 ,  *治療法 ,  造血幹細胞移植
準シソーラス用語： *びまん性B細胞性大細胞型リンパ腫 ,  *健康保険 ,  悪性腫瘍 ,  自家造血幹細胞移植 ,  癌登録 ,  高齢患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (8件)： DLBCL-びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 ,  集団ベース癌登録 ,  健康保険データベース ,  初回および二次治療 ,  R-CHOP ,  造血幹細胞移植 ,  共存症 ,  実世界研究(RWS)

分類 (1件)： 臨床腫よう学一般  (GE03010Y)

引用文献 (69件)：

• Smith SD, Press OW. “Diffuse Large B-Cell Lymphoma and Related Diseases.,” In: Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal JT, Levi MM, Press OW, Burns LJ, Caligiuri M, editors. Williams Hematology. New York, NY: McGraw-Hill Education (2015). p. 1625-40.
• Sant M, Allemani C, Tereanu C, De Angelis R, Capocaccia R, Visser O, et al. Incidence of Hematologic Malignancies in Europe by Morphologic Subtype: Results of the HAEMACARE Project. Blood (2010) 116:3724-34. doi: doi: 10.1182/blood-2010-05-282632
• Shaw J, Harvey C, Richards C, Kim C. Temporal Trends in Treatment and Survival of Older Adult Diffuse Large B-Cell Lymphoma Patients in the SEER-Medicare Linked Database. Leuk Lymphoma (2019) 60:3235-43. doi: doi: 10.1080/10428194.2019.1623886
• Belgian Cancer Registry. Haematological Malignancies in Belgium 2004-2018. Brussels: Belgian Cancer Registry (2021). doi: 10.1080/10428194.2019.1623886
• International Non-Hodgkin’s Lymphoma Prognostic Factors Project. A Predictive Model for Aggressive non-Hodgkin’s Lymphoma. N Engl J Med (1993) 329:987-94. doi: doi: 10.1056/NEJM199309303291402

タイトルに関連する用語 (8件)： 健康保険 ,  びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 ,  二次治療 ,  世界 ,  推定 ,  ベルギー ,  集団 ,  研究