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J-GLOBAL ID:202202252498567016   整理番号:22A1117783

局所進行直腸癌に対するウォッチアンドウェイト政策対ロボット手術:費用対効果研究(RECCOSTE)【JST・京大機械翻訳】

Watch-and-Wait policy versus robotic surgery for locally advanced rectal cancer: A cost-effectiveness study (RECCOSTE)
著者 (11件):
資料名:
巻: 41  ページ: Null  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3193A  ISSN: 0960-7404  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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局所進行直腸癌に対する完全な外科的切除は,化学放射線療法後の臨床的完全寛解後の標準治療である。しかし,いくつかの新しい臨床アプローチは,ロボット切除のようなより良い機能的結果,または,Watch-and-Wait政策と呼ばれる,外科的処置を避けて,監視強度を増加させることができた。品質調整寿命(QALYs)を用いて,これらの臨床アプローチを比較するために計算技術を使用した。標準切除(SR),ロボット直腸切除(RRR)およびWatch-and-Wait(WW)戦略を比較し,化学放射線療法に対する臨床的完全反応に達する患者から得たQALY当たりの増分費用対効果比を推定するため,Markov決定解析モデルを,コスト-効用分析を実行するために使用した。”方法” (SR),Robtic Rectal Resection(RRR)およびWatch-and-Wait(WW)戦略を比較した。モデルパラメータ推定値は,SRに対するWWの比較およびRRR対SRのデータベースから,以前に発表された研究で知らされた。寿命増分コスト-効用比をアプローチ間で計算し,感度解析をモデル不確実性を推定するために実行した。どの戦略が最も費用対効果が高いかを決定するために,1つの追加のQALYの支払い意思を測定した。WWは,SR(-75,46.75Eと+2.04QALYs)とRRR(-75,46.75Eと+0.41QALYs)の支配的オプションである。費用対効果面は,WWがRRRまたはSRを常に支配しないことを示した。WWは,SRまたはRRRのどちらかと比較したとき,シミュレーションの99.98%のコストを節約したが,SR四象限内のこれらの落下の86.9%と55.38%(それぞれ)であった。WWは,RRR代替における化学放射線療法後のcCRに割り当てられた高い効用値により,有意な不確実性を意味する時間のSR55%より効果的であった。本研究は,ネオアジュバンド化学放射線療法後の局所進行直腸癌患者における臨床完全応答における標準手術,Watch-and-WaitおよびRobotic Resection法の間の費用対効果差のデータを提供し,Watch-and-Wait政策に対する利点を示した。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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, 【Automatic Indexing@JST】
分類 (2件):
分類
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消化器の腫よう  ,  医療制度 
タイトルに関連する用語 (5件):
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