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J-GLOBAL ID：202202253808240887   整理番号：22A0428010

子宮内膜癌生存者における患者報告転帰に対するアジュバント化学療法およびリンパ節病期分類の縦断的効果: 前向きコホート研究【JST・京大機械翻訳】

Longitudinal effects of adjuvant chemotherapy and lymph node staging on patient-reported outcomes in endometrial cancer survivors: a prospective cohort study

著者 (20件)： Forsse David (Centre for Cancer Biomarkers, Department of Clinical Science, University of Bergen, Bergen, Norway) ,  Forsse David (Department of Obstetrics and Gynecology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway) ,  Barbero Mark L. (Department of Obstetrics and Gynecology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway) ,  Werner Henrica M.J. (Department of Obstetrics and Gynecology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway) ,  Woie Kathrine (Department of Obstetrics and Gynecology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway) ,  Nordskar Nina (Department of Gynecology, St. Olavs Hospital, Trondheim University Hospital, Trondheim, Norway) ,  Berge Nilsen Elisabeth (Department of Obstetrics and Gynecology, Helse Stavanger-Stavanger University Hospital, Stavanger, Norway) ,  Ellstrom Engh Marie (Department of Obstetrics and Gynaecology, Akershus University Hospital, Lorenskog, Norway) ,  Ellstrom Engh Marie (Faculty Division Akershus University Hospital, University of Oslo) ,  Vistad Ingvild (Department of Obstetrics and Gynecology, Sorlandet Hospital, Kristiansand, Norway) ,  Vistad Ingvild (Clinical Institute II, Department of Clinical Science, University of Bergen, Bergen, Norway) ,  Rege Astri (Department of Obstetrics and Gynecology, District General Hospital of Forde, Forde, Norway) ,  Saevik-Lode Margaret (Department of Obstetrics and Gynecology, Helse More and Romsdal Hospital Trust, Ålesund, Norway) ,  Andreasen Stine (Department of Obstetrics and Gynecology, Nordland Hospital, Bodo, Norway) ,  Haldorsen Ingfrid S. (Department of Radiology, Mohn Medical Imaging and Visualization Centre, Helse Bergen, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway) ,  Haldorsen Ingfrid S. (Section for Radiology, Department of Clinical Medicine, University of Bergen, Bergen, Norway) ,  Trovik Jone (Centre for Cancer Biomarkers, Department of Clinical Science, University of Bergen, Bergen, Norway) ,  Trovik Jone (Department of Obstetrics and Gynecology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway) ,  Krakstad Camilla (Centre for Cancer Biomarkers, Department of Clinical Science, University of Bergen, Bergen, Norway) ,  Krakstad Camilla (Department of Obstetrics and Gynecology, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway)
資料名： American Journal of Obstetrics and Gynecology  (American Journal of Obstetrics and Gynecology)
巻： 226  号： 1  ページ： 90.e1-90.e20  発行年： 2022年 
JST資料番号： H0702A  ISSN： 0002-9378  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 局所疾患を有する子宮内膜癌を有するほとんどの患者は,効果的に治療され,長期間生存する。1次治療は子宮摘出術であり,外科的病期分類手順が補助療法の必要性を評価するために追加される可能性がある。異なるレベルの一次治療を比較する患者報告結果に関する縦断的データは,特に補助放射線療法が省略される場合,不足している。著者らは,患者報告症状,機能およびクオリティオブライフに対するリンパ節切除およびアジュバント化学療法の影響を評価した。著者らは,これらの治療法が追跡調査で患者報告結果に実質的に影響すると仮定した。進行中のMoMaTEC2研究(ClinicalTrials.gov Identifier:NCT02543710)に登録された子宮内膜癌患者を前向きに含めた。患者は,術前および1および2年の追跡調査で,生活アンケートEN24の癌品質の研究および治療のために,患者報告結果アンケート欧州組織を,研究および治療のために,欧州組織を完了するよう依頼した。機能的ドメインと症状を,全コホートと治療を受けた治療のために分析した。個々の処理修正の効果を評価するために,混合回帰モデルを用いた。ベースラインデータは448人の患者に対して利用可能であった。これらの患者のうち,339と219はそれぞれ1年の追跡調査と2年の追跡調査に達した。治療は,子宮摘出術(両側卵管卵巣摘出術)のみ(n=177),子宮摘出術およびリンパ節病期分類を,アジュバント療法(n=133)または病期分類処置(n=138)にかかわりなく補助化学療法なしで行った。全体として,患者は,全健康状態と生活の質(+9単位;P<.001),感情的および社会的機能の増加,および性的関心と活動(全てに対してP<.001)をベースラインから1年まで増加させ,これらの転帰は2年で安定していた。機能的尺度と生活の質の平均は,年齢と性別加重参照コホートと類似していた。治療の後,平均穿刺としびれとリンパ浮腫が増加した。アジュバンド化学療法を受けた群は,1年目の身体機能(-6対+2;P=.002)のより大きな平均減少,1年目のより多くのニューロパチー(+30対+5;P<.001;1年1)と1年目のより多くのリンパ浮腫(+11対+2;P=.007)を,子宮摘出と卵管卵巣摘出のみで治療した群より1年(+11対+2;P=.007)に示した。アジュバント化学療法を受けない患者において,患者報告転帰は,リンパ節病期分類手順にかかわらず類似していた。アジュバント化学療法は,混合回帰モデルにおける疲労,リンパ浮腫,および神経障害を独立して増加させた。アジュバント化学療法を受けた子宮内膜癌患者は,治療後2年まで,機能および症状を有意に低下させた。手術のみで治療した患者に対して,外科的病期分類は,追跡調査で測定可能な程度に対して,クオリティオブライフまたは症状の質に影響しないように見えなかった。したがって,補助療法を仕立てるためにリンパ節除去に患者を治療することは,患者の視点から正当化される。しかし,従来の化学療法の代替法を見つけるには努力が必要である。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *リンパ節 ,  *薬物療法 ,  子宮切除 ,  回帰モデル ,  *母集団 ,  *子宮内膜 ,  リンパ浮腫 ,  ニューロパチー ,  穿刺 ,  *子宮内膜癌 ,  しびれ感 ,  *前向きコホート研究
準シソーラス用語： *補助化学療法 ,  アジュバント療法 ,  *病期分類 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 感情機能 ,  開腹術 ,  リンパ節郭清 ,  低侵襲手術 ,  身体機能 ,  生活の質 ,  センチネルリンパ節生検

分類 (1件)： 女性生殖器と胎児の腫よう  (GS04000K)

タイトルに関連する用語 (8件)： 子宮内膜癌 ,  生存 ,  患者 ,  報告 ,  転帰 ,  アジュバント化学療法 ,  リンパ節病期分類 ,  前向きコホート研究