文献

J-GLOBAL ID：202202254044871883   整理番号：22A1119016

心臓および腎臓移植レシピエントにおけるブレークスルー感染の免疫学的モニタリング【JST・京大機械翻訳】

Immunologic Monitoring of a Breakthrough Infection in a Heart and Kidney Transplant Recipient

著者 (5件)： Goodwin B. (Vaccine Discovery, La Jolla Institute for Immunology, La Jolla, CA) ,  Zhang Z. (Vaccine Discovery, La Jolla Institute for Immunology, La Jolla, CA) ,  Weiskopf D. (Vaccine Discovery, La Jolla Institute for Immunology, La Jolla, CA) ,  Aslam S. (Medicine, Division of Infectious Diseases and Global Public Health, University of California, San Diego, La Jolla, CA) ,  Dan J.M. (Medicine, Division of Infectious Diseases and Global Public Health, University of California, San Diego, La Jolla, CA)
資料名： Journal of Heart and Lung Transplantation  (Journal of Heart and Lung Transplantation)
巻： 41  号： 4 S  ページ： S399  発行年： 2022年 
JST資料番号： W3128A  ISSN： 1053-2498  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 短報  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 固形臓器移植レシピエント(SOTR)は,ワクチン接種後の健常被験者(HS)より低いSARS-CoV-2スパイクセロコンバージョンを有する。ワクチンに対する推奨用量を完了後14日以降の呼吸器標本におけるSARS-CoV-2の検出として,ブレークスルー(BT)感染を定義した。ワクチン接種後に免疫学的に追跡したSOTRにおけるSARS-CoV-2 BT感染の症例を報告する。非虚血性心筋症(NICM)と末期腎疾患の病歴を有する44歳の男性が,2017年12月にチモグロブリン誘導で心臓と腎臓移植を受けた。患者のNICMは,2001年に自家骨髄移植で治療した非ホジキンリンパ腫の放射線に続発した。維持免疫抑制は,1日2mgのシロリムス2mg,1日2mgのタクロリムス2mg(BID),および1日のプレドニゾン5mgを,4月2021年4月に行った。手術の予想ではシロリムスを中止し,ミコフェノール酸モフェチル(MMF)500mg BIDを開始した。彼は,彼の2番目の現代ワクチンの時点でこの処方であった。シロリムスは7月に再開し,MMF 500mg BID,タクロリムスおよびプレドニゾンを継続しながら毎日1mgに増加した。7月末に,患者はCOVID-19を有するいくつかの家族に暴露された。彼は,第2の現代ワクチン(サイクル閾値33.5)の89日後に陽性であった。患者は無症状であったが,その後,発熱,筋痛,頭痛,味覚と臭いの喪失を発症し,casirivimabとimdevimabモノクローナル抗体(mAb)注入で治療された。mAb注入前のBT感染で,2nd現代ワクチン接種の14日後に患者の免疫応答を評価し,これをHSと比較した。患者はHSに対する平均頻度以下の頻度で,2nd mRNAワクチンの14日後にSARS-CoV-2スパイク特異的CD4+T細胞を発症した。BT感染において,患者はSARS-CoV-2スパイク特異的CD4+T細胞を持たず,一部はウイルス誘発リンパ球減少症によるものであった。患者は,スパイク特異的CD8+T細胞,スパイクIgGまたは中和抗体を,2ndの近代ワクチン接種またはBT感染の14日後には発生しなかった。患者はワクチン接種後にSARS-CoV-2特異的CD4+T細胞を発症した。患者の問題のない回復は,ワクチン接種後のこれらのSARS-CoV-2特異的CD4+T細胞,および感染後8日のmAb療法を受ける可能性がある。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： *心臓 ,  mRNA ,  頭痛 ,  免疫グロブリンG ,  ワクチン ,  免疫抑制 ,  T細胞 ,  患者 ,  *腎臓移植 ,  予防接種 ,  モノクローナル抗体 ,  非Hodgkinリンパ腫 ,  CD4抗原 ,  エーテル ,  ケトン ,  大環状化合物 ,  窒素複素環化合物 ,  酸素複素環化合物 ,  架橋化合物 ,  アリル化合物 ,  脂環式アルコール
準シソーラス用語： 筋肉痛 , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 泌尿生殖器疾患の外科療法  (GM05030G) ,  免疫療法薬・血液製剤の臨床への応用  (GW22020O)

物質索引 (1件)： タクロリムス

タイトルに関連する用語 (6件)： 心臓 ,  腎臓 ,  移植レシピエント ,  ブレークスルー ,  感染 ,  疫学的モニタリング