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J-GLOBAL ID:202202255044850243   整理番号:22A0481942

房室ブロックにおけるHis-Purkinje伝導系ペーシングは伝導ブロックの部位への新しい洞察【JST・京大機械翻訳】

His-Purkinje Conduction System Pacing in Atrioventricular Block New Insights Into Site of Conduction Block
著者 (6件):
資料名:
巻:号:ページ: 73-85  発行年: 2022年 
JST資料番号: W3088A  ISSN: 2405-500X  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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本研究は,房室ブロック(AVB)の連続患者におけるHis-Purkinje伝導システムペーシング(HPCSP)の達成の安全性と実現可能性を評価し,結節下AVB患者における伝導ブロックの部位を記述することを目的とした。HPCSPは生理的ペーシングの好ましい形として進化した。左束分岐領域ペーシング(LBBAP)は,His束ペーシング(HBP)に対する効果的な代替として出現している。ペースメーカー移植のために紹介されたAVBの高齢患者を本研究に含めた。すべての患者でHBPまたはLBBAPを試みた。伝導ブロックの部位を,結節または結節下(イントラ-ヒアンまたはサブ-ヒアン)AVBとして同定した。HPCSPはAVBの333人の患者で試み,322人(97%)の患者で成功した。HBPは,140人の患者,179人の患者のLBBAPおよび3人の患者の両方で達成された。伝導ブロックの部位は,55%の結節と45%の節内であった(イントラHis 89%; Hisian 4%; indeminate 7%)。ベースラインでのQRS期間は,HBPとLBBAPの間,それぞれ126±24対125±21ミリ秒(P=0.75)と比較して,111±27対129±31(P<0.001)であった。インプラントでのHBP閾値は,LBBAPと比較して高かった(0.9ミリ秒で1.2±0.7V対0.5ミリ秒で0.6±0.3V,P<0.001)が,追跡調査の間,安定したままであった。鉛の改訂は,HBPとLBBAP患者の3%と2%でそれぞれ必要であった。HPCSPペーシングは,伝導ブロックの部位に関係なく,AVBの未選択患者の97%で成功裏に行われた。True sub-Hisianブロック(遠位His-Purkinje伝導疾患)は稀である。HBPとLBBAPは,安定で低い捕獲閾値を達成するのに相補的であった。Copyright 2022 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【JST・京大機械翻訳】
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分類 (2件):
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循環系疾患の治療一般  ,  循環系疾患の外科療法 

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